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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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一家好幾口人患糖尿病,是傳染還是遺傳,如何預防?

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摘要:一天樓下的大媽們在閑聊朋友老李一家口人有口人都是糖尿病老趙患糖尿病多年現在他丈夫也得糖尿病了剛好被我聽到

  一天,樓下的大媽們在閑聊:“朋友老李一家6口人,有4口人都是糖尿病”,“老趙患糖尿病多年,現在他丈夫也得糖尿病了”,剛好被我聽到。

  因為這些特殊“現實現象”的確能讓人認為糖尿病會傳染,但是事實是這樣嗎?我們一起來分析:

  糖尿病是遺傳性疾病

  糖尿病是一種遺傳性疾病,有糖尿病家族史的患者比沒有家族史的患者發病率高出3~40倍。在正常人群中,糖尿病的患病率為10%,但對于雙親均患糖尿病的人來講,其子女患糖尿病的幾率超過50%。

  夫妻之間若有一方患糖尿病,那么另一方患糖尿病的風險是一般人的 1.3 倍。就如同老李家及老趙家糖尿病患病人數聚集、較多一樣。

  雖然說糖尿病發病集中,會“傳染”,但它并不是通過病毒、細菌來傳播,與普通傳染病的傳染不一樣,不會因為接觸而傳染。

  為什么一家人中多人發病

  糖尿病的發生,與遺傳、環境和行為三大因素有關,有家族史的糖尿病病人具有相同的遺傳基因,同家族的人得糖尿病的可能性也比較大。

  糖尿病是生活方式病,一家人具有同樣的生活方式、飲食與運動習慣,不良的生活方式,如:長期進食過多高脂肪、高糖食品、久坐不動、長期熬夜睡眠不足等。

  肥胖:因為共同的生活環境,不良的飲食習慣,導致體質指數超標,也是引起一家人同患2型糖尿病的主要原因。如老李家及老趙家,患糖尿病的人普遍體重超標。

  防治糖尿病,從改善生活方式入手

  既然糖尿病是生活方式病,與遺傳、環境和行為三大因素有關,我們不能改變基因,大多數是適應環境,能為健康做的,是養成良好的習慣,用健康的個人行為預防疾病,防患于未然。所有要盡可能做到以下幾點:

  1.盡早減肥,維持標準體重

  將bmi保持在18.5-23.9kg/m2之間;控制腰圍,避免腹型肥胖,男性≦90cm,女性≦85cm,糖尿病目前發病有年輕化的趨勢,肥胖的人群更容易得糖尿病,減肥可以降低發病的風險。

  2.控制總量,做到合理膳食

  糖尿病患者食物要越雜越好,因為每一種食物所含的營養成分不同,只有食物盡可能地多樣化,才能保證各類營養素互補;建議每位患者每天至少要吃3種以上谷物、3種以上的奶制品或肉類,少吃精米、精面,多吃粗糧,盡量避免高能量、高糖、高脂、低膳食纖維的食品,做到營養均衡。

  3.多食蔬菜

  每天至少500克,可以多吃,建議每人每天至少要吃5種以上的蔬菜。

  4.烹調方法

  要少油少鹽,清淡飲食;盡量在家吃飯,增進與家人的感情,減少在外就餐的機會。推薦的烹調方法:燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲。不推薦的烹調方法;炸、煎、紅燒。

  5.腸道菌群

  腸道菌群不平衡時,胰島素耐受性增加,患糖尿病的機會就增加;有的朋友可能會說,我口服乳酸菌片、喝酸奶就可以補充,其實不然,因為經過胃的時候會破壞一部分,到達腸道的有益菌群數量已經大打折扣了,腸道如果缺乏它們所需要的食物-膳食纖維時,能生存下來的有益菌群的數量就更少了。

  所以,要多食蔬菜,既能延緩血糖升的過快,又能幫助有益菌群生存。

  6.規律運動

  運動能夠增強體質,可以選擇快走、慢跑、騎車、打太極、游泳、健身操、跳舞等運動,每次30~60分鐘,每周至少5次;運動強度因人而異,如果健康且體質好的人,運動時心跳可以達到120~180次/分;中老年或慢病人群,運動時心跳大致控制住(170-年齡)-(180-年齡)的程度。

  7.定期體檢

  每半年或一年進行一次體檢,在陪伴家人體檢時,也要關注自己的身體健康,以便早期發現自身可能已經存在的異常狀況。

  8.養成良好的生活習慣

  不熬夜,保證充足睡眠,保持樂觀心態,及時釋放壓力,調整情緒,積極面對生活,充分享受生活。

  9.戒煙限酒

  吸煙、酗酒不僅是糖尿病發生的危險因素,還會增加高血壓、冠心病、腦血管意外等的發生,所以必須戒煙、戒酒。

糖尿病

胰島素

常見癥狀:多尿 糖尿

并發癥狀:糖尿病乳酸性酸中毒 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

相關檢查:血糖 血脂檢查

推薦用藥:糖脈康顆粒

一家好幾口人患糖尿病,是傳染還是遺傳,如何預防?

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