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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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不合理膳食是導致脂肪肝的主因 預防從飲食做起

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摘要:如今大多數人的飲食質量在不斷上升隨之而來的也有很多疾病脂肪肝就是其中一種通俗地說脂肪肝就是肝臟中的脂肪太多

  如今大多數人的飲食質量在不斷上升,隨之而來的也有很多疾病,脂肪肝就是其中一種。通俗地說,脂肪肝就是肝臟中的脂肪太多。脂肪肝在不同種族、年齡、男女身上均可能發病,尤以40-49歲為發病高峰,在我國成人中患病率可高達15%-30%。

  脂肪肝高發的五大主要病因

  1、不合理的膳食結構

  隨著經濟的發展,我國人民的膳食結構發生明顯變化,表現為糧食消耗量下降、動物性食物成倍增長,這樣來自碳水化合物的能量下降,來自脂肪的能量上升,導致脂肪肝的發病率上升。

  2、不良的飲食習慣

  過量攝食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵、不吃早飯等不良飲食習慣,擾亂機體代謝狀態,為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。

  3、嗜酒

  酒精會在肝臟進行分解代謝,酒精及其代謝產物對肝細胞有一定毒性,使肝臟合成甘油三酯增多。飲酒越多,甘油三酯合成越多,就越容易導致酒精性脂肪肝。

  4、不良的生活方式

  人體對于多余熱量的利用,除了轉化為脂肪貯存,主要通過體力活動消耗掉,在肥胖癥的成因中活動過少比膳食過多更重要。活動過少或不善于運動,體內過剩的營養轉化為脂肪,積存于肝臟表現為脂肪肝。另有研究表明,白天精神萎靡、睡覺過多及工作過于輕松和散漫是脂肪肝的危險因素。

  5、有肥胖相關疾病的家族史

  像肥胖癥、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝家族史者,脂肪肝的發病率高于一般人群。

  健康飲食要從五方面調整

  1、總能量

  需要控制總能量的攝入。有了脂肪肝,需要控制總能量的攝入,并適量減少。對于體重正常、從事輕度身體活動的人,每天的能量攝入應該控制在每公斤體重30千卡,以避免加重脂肪堆積。例如,一個體重為60公斤的人,每天需要攝入1800千卡的總能量。

  肥胖或體重超重者,需要逐步減輕體重,每天每公斤體重的能量攝入應該控制在20~25千卡。

  2、蛋白質

  需要適當增加蛋白質的攝入量,特別是優質蛋白質。每天每公斤體重需要1.2~1.5克蛋白質,有利于肝細胞的修復和再生。注意優質蛋白質的攝入。蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等都具有抗脂肪肝的作用。一個體重60公斤的人,每天需要72-90克蛋白質。

  3、碳水化合物

  適量減少碳水化合物的攝入。過多的碳水化合物可轉變為脂肪,導致肥胖,促使肝內脂肪肝的形成。適量吃谷薯類食物,特別是粗加工的谷類食物;不吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心;不喝含糖飲料。

  4、脂肪

  控制脂肪和膽固醇的攝入。植物油中含的谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有較好的降脂作用,可以阻止或消除肝細胞的脂肪變性,有利于脂肪肝的防治。控制脂肪提供的能量,不超過全天總能量的25%;控制膽固醇的攝入,每天膽固醇的攝入量不超過300毫克。

  5、維生素和礦物質

  保證維生素、礦物質和膳食纖維的充足攝入。充足的維生素、礦物質的攝入有利于代謝廢物的排出,具有調節血脂、血糖的作用。

  飲食應粗細搭配,最好能做到頓頓吃新鮮蔬菜,天天吃水果,這能保證充足的維生素、礦物質和膳食纖維的攝入。如果需要,可以適量使用維生素、礦物質補充劑。

脂肪肝

肥胖癥甘油

常見癥狀:肝腫大 肝區痛

并發癥狀:冠心病 肝硬化

相關檢查:谷氨酸脫氫酶 ast

推薦用藥:多烯磷脂酰膽堿膠囊

不合理膳食是導致脂肪肝的主因 預防從飲食做起

輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、...[詳細]

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推薦醫院:溫州醫科大學附屬第一…預約掛號溫州醫科大學附屬第二…預約掛號

推薦醫生:蘇茂生 主治醫師宿慧 住院醫師徐宇航 主治醫師

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