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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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晚婚晚育會增加患癌風險?!關于這種癌,真相比你想象中更揪心……

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摘要:很多人談癌色變其實乳腺癌離我們的生活特別近

  很多人談癌色變,其實乳腺癌離我們的生活特別近。

  一年輕女性摸到一側乳房有包塊,

  但想著自己年輕,

  便置之不理。

  直到產后4個月,

  她發現變大的胸部很硬,

  這才趕到醫院檢查。

  檢查結果令人十分惋惜:

  患癌的一側乳房竟被腫瘤完全占據,

  已發展至乳腺癌晚期……

  這事兒就發生在我們身邊

  還有一串熟悉的名字

  33歲的姚貝娜

  34歲的阿桑

  42歲的陳曉旭

  ……

  也都是因為乳腺癌紅顏早逝

  關于乳腺癌

  真相遠比你想象中殘酷

  近日,“一號難求”的甲乳外科大咖

  武漢協和醫院甲乳外科主任黃韜教授

  在直播中揭秘:

  晚婚晚育會增加乳腺癌風險

  每年死亡人數上升3%—4%

  乳腺癌位居我國女性惡性腫瘤

  發病首位,

  每年死亡人數上升3%—4%,

  且城市比農村發病更普遍。

  我國乳腺癌發病率快速增長趨勢明顯。

  ▼

  目前,我國乳腺癌發病率最高的是上海,約為80-90/10萬,已接近發病率較高的歐美國家;

  其次是北京,發病率也已超過60/10萬,形勢不容樂觀。

  武漢市乳腺癌發病率也已超過40/10萬,如果不加以重視,未來也會成為乳癌的高發城市。

  為何乳腺癌患者明顯增多

  黃韜教授表示,

  隨著國人生活方式“西化”,

  飲食習慣發生很大變化,

  如進食過多高脂肪、高蛋白食物,

  加上生活節奏加快、

  壓力大、缺少運動等原因,

  使得乳腺癌患者明顯增多。

  據統計,去年武漢協和醫院甲乳外科

  接診乳腺癌患者1500多人。

  最小乳腺癌患者僅17歲

  此外,我國乳腺癌還有一大特點:

  年輕化趨勢明顯。

  中國人乳腺癌發病高峰要

  比歐美國家提早10年,

  約為45-55歲。

  但從門診來看,

  不少30歲左右的也發現了乳腺癌,

  今年,

  黃教授接診的一位患者年僅17歲。

  遺傳危險性最大

  在乳腺癌的發病高危因素中,

  遺傳危險性最大。

  從一個細胞發生癌變,

  到長至1厘米,

  最快也需17個月時間,

  年齡大的需要的時間更長,

  定期檢查

  是預防乳腺癌的最好措施。

  事實上,乳腺癌并非不治之癥,如果能夠早發現早治療,可以達到很好的治療效果,甚至治愈。

  女性在30歲以后,

  應每1-2年進行一次超聲檢查;

  如果有乳腺癌家族史遺傳的,

  20歲起就要進入篩查程序。

  此外,

  初潮年齡小于12歲、

  絕經年齡大于52歲、

  大于35歲的高齡初產、

  青少年時期接受過射線輻射

  以及較嚴重的乳腺增生患者,

  也應每年做一次檢查。

  遺傳危險性最大

  “30歲干練女白領,單身未婚,

  卻在本該拼搏事業、

  享受生活的年齡,

  查出乳腺癌。”

  近年來,網上出現不少這樣的案例

  不生孩子、晚生、不哺乳,

  確實都會增加患乳腺癌的風險。

  每個臟器都有其功能,

  棄而不用便無法成熟。

  女性第一次足月的妊娠可以導致乳腺上皮發生一系列變化而趨成熟,使得上皮細胞具有更強的抗基因突變能力,同時產生大量孕激素。

  孕激素對于保護乳房健康很有用,懷孕、分娩、哺乳大大增強了女性抗疾病能力,這種能力獲得,對防止乳腺癌發生就越有利。

  有數據統計,從未生育的婦女患乳腺癌的危險性比已生育的婦女高30%;

  35歲以上的妊娠初產者患乳腺癌的相對危險性是30歲以下妊娠初產者的3-4倍;

  未哺乳的婦女患乳腺癌的危險性比哺乳婦女大1.5倍以上。

  乳房越大越危險

  此外,黃韜教授提醒,年輕女性的身形也與乳腺癌有一定關系。

  比如,一種是上半身重量明顯超重、脂肪大部分聚集軀干(即四肢不胖軀干胖)的女性;

  另一種是瘦高身材、胸部發育得特別好的女性,患乳腺癌的幾率略高于其他女性。

  研究證實,乳房越大,乳腺細胞也就越多,潛在的細胞變異或惡性化發展的危險性也就越大。

  九成乳腺增生不需要治療

  很多女性體檢時被告知有“乳腺增生”,提心吊膽生怕這是癌前病變。

  黃韜教授表示,不要太擔心,90%的乳腺增生其實不需要治療。“在國內,乳腺增生是一種被夸大的病。”

  70%的女性會有乳房疼痛的經歷,但不意味著就和乳腺癌有關系。但如果您發現腫塊增大明顯、乳頭溢血、或乳房出現如橘皮樣組織、塌陷等外觀性改變,就要當心了。

  問&答

  q1:自己觸摸可提早發現乳腺癌嗎?

  自查并不能幫助更早地發現乳腺癌。很多沒有臨床體征的早期乳腺癌,很難自檢觸診發現,從而錯過了最佳治療時機。最好每1-2年進行一次乳腺檢查。

  張雨綺紅絲帶公益寫真

  q2:男性不會得乳腺癌嗎?

  男性也有乳腺組織,同樣可能患上乳腺癌。目前,約100-150個乳腺癌患者中有1個是男性,且多是60歲以上男性。平時養成良好的生活習慣是防癌的關鍵,少喝酒、多運動、保持良好心態。q3:患上乳腺癌一定要切乳嗎?

  絕對不是。其實,一部分發現比較早,病變部位比較局限的女性,是完全可以只做部分切除,保留乳房的。3厘米以下的乳腺癌都可選擇做保乳,也不會影響治療效果。q4:精油按摩乳房對乳房有好處嗎?

  按摩對乳房沒有壞處,但很多美容機構的精油按摩不要隨便嘗試,尤其是乳腺導管擴張的女性。因為她們的乳管和外界相通,很可能在按摩時精油攜帶細菌滲入乳管深部,引起炎癥。q5:有哪些常見的生活誤區很“傷乳”?

  穿過緊的內衣會出現局部血液循環不暢,導致乳腺增生或囊腫等。建議避免高脂肪類的食物,少熬夜。此外,減少口服避孕藥、激素替代治療等外源性雌激素因素等。

乳腺增生

乳腺癌

常見癥狀:經期前乳房痛 腋窩痛

并發癥狀:乳腺癌 月經不調

相關檢查:乳房觸診 乳房檢查

推薦用藥:乳塊消膠囊

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