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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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按這4種方法做蔬菜,血糖升得更快,按這7種方法做蔬菜才有利于控制血糖

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摘要:各種蔬菜含有豐富的維生素礦物質以及膳食纖維等建議糖友多吃蔬菜蔬菜如果吃得得當會達到延緩血糖升高維護健康的目的但是如果吃菜不當反而升高血糖不利于并發癥的預防

  各種蔬菜含有豐富的維生素、礦物質以及膳食纖維等,建議糖友多吃蔬菜。蔬菜如果吃得得當,會達到延緩血糖升高,維護健康的目的。但是,如果吃菜不當,反而升高血糖,不利于并發癥的預防。

  那么,哪些方法烹調蔬菜會導致血糖升高,哪些方法吃蔬菜有利于控制血糖呢?4種做蔬菜的方法升高血糖1.蔬菜榨成汁

  常有患者喜歡把西瓜、橙子等水果榨成果汁喝,也有的把黃瓜、苦瓜等榨成蔬菜汁,更有患者將水果和蔬菜一起榨成復合的果蔬汁喝。

  除非牙口不好的老人或小孩,一般不建議糖尿病患者將蔬菜榨成蔬菜汁喝。因為蔬菜榨成汁,會明顯減少蔬菜中的膳食纖維,減弱其延緩血糖升高的作用。

  臨床也發現,不乏有患者從小不喜歡吃蔬菜,每天只吃半斤以下或者幾兩蔬菜,飲食主要以肉食和面食為主,非常不利于血糖控制和身體健康。

  對于此類患者,就像患者自己所描述的,吃菜比吃藥都難,咽不下去,此時,喝杯蔬菜汁總比不喝要好些,從喝蔬菜汁開始,逐漸養成每天吃菜的好習慣。2.蔬菜切得太細碎

  如果排除老人、孩子咀嚼和消化問題,對于糖尿病患者,建議選擇葉片稍大、根莖稍長一點的蔬菜,不要將蔬菜切得太細碎,這樣會減少蔬菜中的膳食纖維含量,不利于血糖控制。

  例如,切菜的時候,要切塊不切絲,切長不切短,切厚不切薄,切短不切碎,切粗不切細。為什么一吃餃子或吃包子血糖就高,餡料切得太細也是原因之一。3.食用油炸蔬菜

  要避免油炸蔬菜,如年輕人吃炸串時的炸蘑菇、炸韭菜、炸茄子;飯店里的炸土豆盒、炸茄盒、炸辣椒、炸蘿卜盒、炸秋葵、炸杏鮑菇等,還有家庭經常油煎的土豆餅、茭瓜餅、南瓜餅等,都屬于高熱量飲食。

  糖尿病患者吃的時候一定要考慮它們所含的熱量,一不小心吃多了,血糖升高無疑。4.每天大量吃炒菜

  馬先生為控制血糖,每天多吃菜。一家三口,一般早晨炒一兩個菜;中午和妻子兩個人在家吃,就炒兩三個菜,一葷一素或一葷兩素;晚上兒子回來吃,就炒三四個菜,也只做一個葷菜,有時再加一個湯。 

  馬先生本以為這樣每天吃菜一定會對自己和家人的健康有利,可是,前幾天,到醫院檢查時發現,馬先生的血糖、血脂和體重不但沒降,還越來越高,特別是超聲檢查發現馬先生的頸動脈內還有多處小斑塊。

  妻子和兒子查體結果,也顯示血脂、血糖有點高。導致這一現象的罪魁禍首是:一日三餐均做炒菜。

  每日炒菜的總數太多。即使你不放那么多油,也會導致炒菜所使用的油脂超標,況且馬先生炒菜放油又不少,所以,長期熱量攝入過多,最終導致肥胖以及血糖和血脂的升高。

  因此,建議糖尿病患者,炒菜別吃那么多了。7種蔬菜吃法,有助于控制血糖1.控制炒菜的個數

  蔬菜與主食、副食等相比,屬于熱量相對較低的食物。所以,當患者因飲食控制感覺吃不飽時,醫務人員就會建議患者多吃一些蔬菜來充饑。

  但是,多吃菜并不等于要多吃炒菜,因為,多吃炒菜,意味著也多吃了炒菜用的油脂。而油脂是飲食中產生熱量最高的一種物質。中國居民膳食指南推薦我們每個人每天油脂的攝入量是25-30克,約半兩左右,具體說,就是每天2-3調羹。

  所以,炒菜的個數越多,攝入的油脂就越多。盡管有些患者也有意控制每個炒菜的烹調用油量,畢竟東一盤,西一盤的,數量多了,每天的總用油量還是超標。

  所以,建議糖尿病患者早餐吃涼拌菜,午餐和晚餐注意控制炒菜的個數,最好一頓一個大雜燴炒菜,可以避免油脂攝入過多。2.做涼拌菜

  早餐吃一個涼拌菜還行,午餐、晚餐只吃一個炒菜是不是太少了?吃不飽怎么辦呢?可以再增加一個涼拌菜,選擇一些低熱量的蔬菜,加點醋或加少許的味極鮮等,加幾滴香油,既爽口,又不會像炒菜一樣含有較多的油脂而明顯升高血糖。

  如拌菠菜、拌黃瓜、拌苦菊等。還可以多種蔬菜一起涼拌,如做蔬菜沙拉,但要注意控制沙拉醬的熱量。

  需要提醒的是,做涼拌菜選擇調料很重要,盡可能使用天然的調味品,如大蒜、蔥、姜、洋蔥等,避免使用蜂蜜、花生醬、芝麻醬等高熱量調味品。3.做水煮菜

  水煮菜并不像我們想象的那樣清湯寡水,沒有一點油水。只要烹飪得當,同樣美味可口又不用擔心血糖明顯升高。

  例如,做排骨的時候,可以把排骨放在清水里燒開,棄掉水分,挑出排骨,放在已經燒開的熱鍋里,這樣煮熟的排骨柔嫩不干。撇除鍋中漂浮的油脂,加入蔥花和姜片調味,蓋鍋熬煮,肉熟后再加入大片的菠菜、白菜、蘿卜、油菜等。

  這樣要比紅燒排骨的熱量明顯減少。

  吃火鍋也可以增加蔬菜種類的攝入,但要控制火鍋調料的熱量。4.做大雜燴菜

  一頓飯就吃一兩樣菜,那怎么行?不是要多樣化嗎?是的,吃大雜燴菜吧,例如,炒白菜的時候,可以加幾棵菠菜,也可以再加幾片胡蘿卜,還可以加幾個木耳或鮮菇,最后還可以放點香菜。

  可根據一年四季的時令蔬菜合理搭配,但是,不要喝菜湯。5.薯類蔬菜當主食

  常有患者問:可以吃土豆嗎?土豆含淀粉,升血糖快嗎?

  像土豆、芋頭、山藥、南瓜、藕等,確實含有較多的淀粉,所以,不建議當蔬菜吃,若是把它們當主食代替饅頭,還可以吃得相對多一些。

  但是,如果吃炒土豆、炒山藥或者炒藕、炒南瓜,就要減少主食或替代主食。6.做蒸菜吃

  蒸的蔬菜熱量也很低,例如把茄子蒸熟用蒜泥涼拌,非常適合糖尿病患者食用。

  在一些野菜中加上生面粉蒸熟,或者把蔬菜與豆面等摻雜在一起,做成菜團,蒸熟食用,也適合中老年糖尿病患者。7.做蔬菜湯

  做湯時只用少許的油,直接把切好的蔬菜放在燒開的水中,加入一點點鹽,可以打上一個雞蛋或加入一些小豆腐塊,少許的鮮蝦或海米、扇貝、蛤蜊肉等,不要使用淀粉,最后加入幾滴芝麻油,既清淡可口,還升血糖慢。

  如冬瓜海米湯,菠菜蛋花湯等。以上幾種烹飪方法,適合糖尿病患者。

  建議糖尿病患者要選擇新鮮時令蔬菜,不要選擇反季節蔬菜,并注意經常更換蔬菜的種類,避免長期食用某一種蔬菜。

糖尿病

常見癥狀:多尿 糖尿

并發癥狀:糖尿病乳酸性酸中毒 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

相關檢查:血糖 血脂檢查

推薦用藥:糖脈康顆粒

按這4種方法做蔬菜,血糖升得更快,按這7種方法做蔬菜才有利于控制血糖

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