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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

袖帶充氣對自我測量血壓的影響

字號:T|T|T
摘要:該研究的結果支持自我血壓測量過程中會出現升壓反應并在多次血壓讀數后仍然存在

  自我測量血壓(bp)越來越多地用于高血壓的診斷和血壓的家中監測。無論何時與動態血壓測量相比,家庭血壓值往往更高,并且對心血管意外事件的預測性更低。近日,高血壓領域權威雜志journal of hypertension上發表了一篇研究文章,研究人員假設這可能是由自我測量bp引起的升壓反應所導致的。

  該研究共有50名患者(平均年齡為62.0±11.2歲,44%為女性),其中25名患者家庭血壓高出日間動態血壓10/5mmhg和25名未高的患者。所有患者在休息10分鐘后連續進行10次血壓測量,然后再進行10分鐘的休息時間,而使用手指光電容積描記法持續監測血壓和中心血液動力學指標。在自我測量開始之前的基線血壓與袖帶充氣前10秒期間的平均血壓進行比較。

  在兩組中,研究人員觀察到袖帶充氣期間sbp和dbp顯著增加。與基線相比,家庭與日間動態血壓有差異組平均血壓上升的水平為6.9±6.3/4.5±4.3mmhg,而在家庭與日間動態血壓沒有差異組為4.4±9.4/2.7±5.3 mmhg,平均血壓最大增加為17.4/8.4 mmhg和17.7/7.5 mmhg(p<0.01)。bp的增加與心率和心輸出量的增加一致。多次讀數后血壓差值減少,但沒有消失。

  由此可見,該研究的結果支持自我血壓測量過程中會出現升壓反應,并在多次血壓讀數后仍然存在。

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高血壓

常見癥狀:頭暈 視力障礙

并發癥狀:視網膜病變 主動脈瓣關閉不全

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推薦用藥:奧美沙坦酯片

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推薦醫生:吳中杰 主治醫師楊建軍 副主任醫師龐小華 主任醫師

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