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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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9歲男童玩手機致頸椎變形 !不動刀可以這么治

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摘要:長期玩手機的小伙伴們可要當心自己的頸椎呀

這兩天,小九在網上看見一則新聞,9歲男孩由于脖子酸痛,手指發麻,去醫院就診。經過ct檢查發現,男孩的頸椎出現了嚴重問題,原本有正常弧度的頸椎竟然變成一條直線!而原因就是男孩長時間低頭玩手機。

9歲男童玩手機致頸椎變形

!不動刀可以這么治

講真,這則新聞著實嚇了小九一跳。原以為只有中年人才得的頸椎病現如今竟已經蔓延到兒童了?!

答案是顯而易見的。

山東省威海市市立二院曾調查研究500名在校學生的頸椎曲度,結果頸椎生理曲度正常83人,占16.6%;頸椎生理曲度異常417人, 占83.4%;其中頸椎生理曲度變直189人,占37.8%;頸椎生理曲度反曲228人,占45.6%。頸椎曲度異常是導致頸椎病的誘因。

由此可見,頸椎病的發病人群已經出現年輕化的趨勢。

頸椎曲度異常易導致頸椎病

頸椎正常的生理曲度是保證頸椎正常生理活動的基礎條件,該曲度如果發生異常勢必造成一系列病理變化,頸椎曲度異常病變是頸椎病的基礎病因。

脊柱的生理彎曲是適應人體直立行走的姿勢在長期進化過程中逐漸形成的,是維持頸椎生理功能的基礎,正常的生理曲度在緩沖縱向壓力,保護脊髓、神經根和血管等方面起著重要作用。

當頸椎曲度發生改變,頸椎的生理負荷就會加重,關節壓力增大引起關節的慢性損傷,以致上下關節突重疊程度加大,這樣一來,關節本身和周圍的韌帶組織都會受損,尤其椎體后方韌帶長期慢性損傷變得松弛無力,使椎管內容積減小,頸椎周圍神經、血管受到刺激而出現頸椎病癥狀。

未成年“低頭族”骨骼更容易畸形

廣東省人民醫院骨外科主任醫師耳秋堅表示,長期低頭的人,頸椎病的發病率要高出常人幾倍。因為長時間低頭,頸椎骨長期處于受壓狀態,產生錯位,使頸椎弧度減少,頸椎骨之間磨損,擠壓椎管內神經,會引致頭痛、眩暈等。

9歲男童玩手機致頸椎變形

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相對成人來說,孩子頸椎病的危害更大。因為孩子正處于骨骼的生長發育階段,骨質比較軟,同時骨頭中的鈣含量比成人要低,所以相比較而言,孩子的骨頭更容易受外力影響而變形。

兒童頸椎病不僅影響頸椎的發育,嚴重的話還會波及其它骨骼發育,甚至讓孩子的身高受到限制。

此外,孩子長期伸著脖子低頭含胸看手機看書等,胸部肌肉會拉著肩胛骨前移,更容易導致頸椎和肩胛骨部位變形。

除了低頭玩手機,兒童頸椎病還和孩子的學習生活有關,比如看書寫字姿勢不端正,頭頸長期處于一種姿勢,背負沉重的書包等。

頸椎病該如何治療?

目前來說,頸椎病非手術治療的方法包括頸椎牽引、佩帶頸圍和功能鍛煉。

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頸椎牽引:運用間歇式電動牽引儀進行枕頜牽引。每次治療時間20分鐘,牽引和休息交替進行,牽引時間為30秒,休息時間為5秒。牽引力度根據患者的體重,由體重的1/10開始,待適應后再慢慢增加,一般不超過青少年體重的1/6。前兩周每天進行1次牽引,后兩周兩天1次。

佩戴頸圍:每次手法治療或牽引后進行佩戴。采用持續佩戴,即除睡眠、頸部功能鍛煉、推拿或牽引等時間外進行持續佩戴,但期間進行適當的頸部抗阻運動。

功能鍛煉:是指頸部的抗阻運動,具體方法是指頸部肌群多方向多角度的主動抗阻練習,每次20~30分鐘,每天2次。阻力的大小根據患者的狀態、疼痛程度及體力而定,以漸進抗阻為原則,每周調整1次。

頸椎病

眩暈硫酸氨基葡萄糖氯化鉀膠囊

常見癥狀:上肢麻痹 肩背痛

并發癥狀:食管壓迫型頸椎病 椎動脈型頸椎病

相關檢查:頸部活動度檢查 椎間孔擠壓試驗

推薦用藥:消痛貼膏

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