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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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球迷暴飲暴食當心胰腺炎

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摘要:年俄羅斯世界杯激戰正酣足球迷們也迎來熬夜看球聚餐暴食啤酒助興呼朋喚友的狂嗨時刻但球賽雖精彩也要小心猝死益陽日報報道益陽資陽區的楊先生在世界杯開賽當晚成為全國第一位因世界杯猝死的球迷

2018年俄羅斯世界杯激戰正酣,足球迷們也迎來熬夜看球、聚餐暴食、啤酒助興,呼朋喚友的狂“嗨”時刻……但球賽雖精彩,也要小心猝死。《益陽日報》報道,益陽資陽區的楊先生,在世界杯開賽當晚成為全國第一位因世界杯猝死的球迷。

原來,他邊喝啤酒邊看比賽,熬到凌晨三點才去睡覺,次日上午突感身體不適,上班僅1小時暈倒,送院搶救無效不幸去世,年僅28歲。

球迷暴飲暴食當心胰腺炎

醫生指出,楊先生之所以猝死,就是因為世界杯開賽當晚熬夜看比賽、喝啤酒。再加上平時長期不規律的作息,最終才釀成了這樣的悲劇,實在令人惋惜。

專家透露,胡吃海喝下,胰腺這個最“不起眼”的小器官,最容易被“紅牌”罰下離場。有媒體報道記錄,2010年南非世界杯期間就有球迷因無節制的熬夜看球、大吃大喝導致重癥胰腺炎,最終殞命。

中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、胰腺專科主任陳汝福教授表示,每次世界杯期間都是胰腺炎的高發期,主要原因是在夜間看球時,球迷容易暴飲暴食,飲酒、尤其是油膩的食物攝入過多,導致胰腺負擔過重,引發急性胰腺炎。

暴食+飲酒 胰腺最易發炎

陸先生是個資深的球迷,為了熬夜看世界杯,甚至不惜請假在家,陸先生還有一幫朋友同樣如此,每天晚上都會聚在一起,一邊胡吃海喝一邊觀看世界杯比賽。

可就在昨日,陸先生吃了幾個鹵菜和燒烤,幾瓶啤酒下肚后,卻發現肚子痛的難受,還有發熱、發紅的表現,朋友們趕緊撇下世界杯把陸先生送到醫院檢查,才發現患上了重癥急性胰腺炎,由于病情緊急,醫生還為他上了呼吸機,甚至下了病危通知書,嚇壞了這幫朋友。

“哎,我就是半夜吃了點鹵菜和了幾杯酒,想不到就進了醫院。”躺在病床上的陸先生怎么也想不通。

“其實陸先生不知道的是,世界杯期間,高脂高蛋白的飲食加上飲酒,最容易誘發胰腺炎的發生。”陳汝福教授指出,夜宵中的高脂高蛋白食物加上酒精都容易促使胰腺大量的分泌,胰管的壓力突然增大,一旦胰管堵上,就會演變成胰腺炎。

如果本身身材肥胖,或者有高脂血癥等基礎慢性疾病的患者,胰腺炎的情況將加重,會導致腹腔內的臟器被溶解。急性胰腺炎的死亡率在10%~20%,這是一個非常高的比例。

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胰腺炎95%以上會出現腹痛

急性胰腺炎分為普通型和重癥型,病情輕重差異很大,輕的類似于胃炎,屬于一次性,疼幾個小時或者一兩天就會有好轉的跡象,但重癥型可以在48-72小時內直接威脅生命。

“一旦你在大吃大喝后出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,則要區分是腸胃炎或胰腺炎引發。”陳教授表示,一般腸胃炎的患者,在嘔吐完后疼痛有緩解的表現,但胰腺炎則不同,疼痛持續進行,有時還會表現為低燒、黃疸、眼球變黃等表現。

由于重癥胰腺炎致死率極高,因此若患者腹痛難忍,在休息片刻依然未能緩解下,需盡早到醫院進行治療診斷。

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九成的胰腺炎患者可不用開刀治療

據了解,對于輕型的胰腺炎患者,采取保守治療即可,一般使用抑制胰腺分泌及保護胃黏膜的藥物,在給予液體和抗生素進行抗感染治療。

但陳汝福教授提醒患者,在治療期和康復期,飲食調理對于胰腺炎患者尤為關鍵,切記進食油膩性食物,忌辛辣刺激性食物,忌飲食過飽。

一般在胰腺炎發作后2周至1個月的時間要禁食蛋白質,油膩食物、腌制食物等,酒也不能飲用,在戒酒的基礎上,平時還要多吃富含營養的食物,如魚、瘦肉、豆腐等,蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,蘿卜等,水果可選沒有酸味的桃子、香蕉。

患有胰腺炎的患者不建議吃粗糧,避免增加胰腺的負擔,導致胰腺炎經久不愈。

猝死

急性胰腺炎胰腺炎

常見癥狀:心前區隱痛 呼吸困難

并發癥狀:老年人心臟猝死

相關檢查:心電圖

推薦用藥:地高辛片

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1.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先...[詳細]

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