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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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血管鈣化跟補鈣沒關系

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摘要:隨著年齡的增長人們會出現不同程度的缺鈣現象嚴重的會出現骨質疏松尤其是老年朋友鈣離子攝入量少胃腸道吸收能力減退更易發生骨質疏松容易跌倒骨折正因如此補鈣觀念深入人心但也有人擔心鈣片吃多了會不會讓血管鈣化增加心血管病風險

  隨著年齡的增長,人們會出現不同程度的缺鈣現象,嚴重的會出現骨質疏松。尤其是老年朋友,鈣離子攝入量少,胃腸道吸收能力減退,更易發生骨質疏松,容易跌倒、骨折。正因如此,補鈣觀念深入人心。但也有人擔心,鈣片吃多了會不會讓血管鈣化,增加心血管病風險?

  血管鈣化的形成過程是這樣的:正常血管先發生內膜中膜增厚,內膜損傷斑塊形成;斑塊破裂,出現內皮功能不全,平滑肌細胞增殖,血小板、糖蛋白聚集,形成非閉塞性的附壁血栓;此時血管增生,完整的纖維帽形成,鈣離子不斷沉積,形成鈣化結節;最后血管才出現廣泛鈣化,血管硬化。從這一過程可以看出,鈣沉積是對血管內膜損傷反應的一種應答,是損傷后內膜修復的程序,也就是俗稱的“瘢痕形成”,所以鈣的沉積是內膜損傷的反應結果,而不是原因。因此適當、適量、適時補鈣是不會造成血管鈣化的。

  即便如此,我也建議大家補鈣時要首先評估是否缺鈣,缺鈣程度如何,消化道吸收功能如何,采用何種方式補鈣更恰當;然后根據體重及缺鈣程度服用推薦劑量,盡量不用大劑量,能食補就不要藥補。補鈣劑中碳酸鈣容易獲得,且價格便宜,可以首先考慮。▲

血管鈣化跟補鈣沒關系

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骨質疏松

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常見癥狀:

并發癥狀:骨折

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血管鈣化跟補鈣沒關系

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