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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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大數據顯示: 偏頭痛是心臟疾病的前兆信號之一

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摘要:一項歷經年涉及多萬人的調查表明心臟病中風血栓和心律不齊等心血管疾病都與偏頭痛有關故偏頭痛可能是心臟問題的前兆

  一項歷經19年涉及50多萬人的調查表明,心臟病、中風、血栓和心律不齊等心血管疾病都與偏頭痛有關,故偏頭痛可能是心臟問題的前兆。

  丹麥和美國的研究人員收集了1995年至2013年期間心臟疾病患者的數據,這些患者中,超過5.1萬人患有偏頭痛,超過51萬人沒有頭疼癥狀。研究人員發現,有偏頭痛的患者得心臟病的風險為2.5%,而沒有嚴重頭痛癥狀的患者得心臟病的風險為1.7%;有偏頭痛的患者得常見中風的風險為4.5%,比沒有偏頭痛患者多20倍,可見偏頭痛的人患心臟病與中風的風險更高。另外,11個患有出血性中風的患者中就有6位偏頭痛患者,而13位外周動脈疾病患者中有11位偏頭痛患者。

  英國每年有850多萬人患有偏頭痛,其數量多于哮喘、糖尿病和癲癇患者的總人數。研究人員發現,患偏頭痛的平均年齡是35歲,71%為女性,并表示偏頭痛會是大多數心血管疾病持久有效的風險因素。但是,這項研究使用的是觀察法,故無法得出偏頭痛與心臟疾病的確切因果關系。

  提示:天氣冷更愛偏頭疼

  湖南省郴州市第三人民醫院王小衡:寒冷季節,室內外溫差較大,進出忽冷忽熱,也易因血管舒縮引起頭痛發作,因此,有這個老毛病的女性出門時注意戴上帽子保暖。這類人群也不要長時間看電視、玩電腦,不要過度勞累。保持心情愉悅,調節好自己的情緒。

  另外,約一半患者需用藥治療才能緩解癥狀,常用藥物有芬必得、鎮腦寧、顱痛定、中藥天麻等,但須在專科醫生指導下服用。

  治偏頭疼要打組合拳

  北大一院神經內科主任醫師黃一寧:一般來說,偏頭疼發作會有如耳鳴、目眩、頭痛等癥狀,發作起來是“來無影”,非常迅速,約數分鐘至一小時左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛,并逐漸加劇。

  偏頭疼的病因尚不明確,這也是不好治愈的原因。誘因很多,緊張的情緒在一定程度上確實能誘發偏頭疼。同時,光亮、寒冷、咖啡等因素刺激等都會誘發此病。比如剛從黑暗的電影院出來,一下子走到明晃晃的陽光下也可能誘發偏頭疼,發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,然后會出現惡心、嘔吐等,所以有過病史的人要格外注意避免。

  盡管醫生治偏頭疼也會覺得“頭疼”,但并非無可救藥。除了按療程服藥外,還有許多路可以走,比如物理治療方法,用磁療方法通絡活血,消炎鎮痛。心理疏導也很重要,通過專業醫生,讓患者身心放松,平時注意舒緩壓力,及時釋放負面情緒,頭疼發作時找個安靜的黑屋子睡一覺,或是冷毛巾冰敷,甚至可以吃些鎮靜藥。

  

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