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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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感冒藥遇酒,當心胃出血

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摘要:近日徐先生陪幾個多年不見的老同學喝酒由于最近在感冒他餐前先吃了幾粒感冒藥誰知半夜兩點鐘徐先生胃中難受起身到衛生間嘔吐發現嘔吐物中竟然有血家人趕緊送他到醫院急診被診斷為胃出血醫生經仔細問診發現這一切都和徐先生吃完感冒藥又喝酒有關

  受訪專家:哈爾濱醫科大學附屬第四醫院臨床藥學教研室主任 吳玉波

  近日,徐先生陪幾個多年不見的老同學喝酒。由于最近在感冒,他餐前先吃了幾粒感冒藥。誰知半夜兩點鐘,徐先生胃中難受,起身到衛生間嘔吐,發現嘔吐物中竟然有血。家人趕緊送他到醫院急診,被診斷為胃出血。醫生經仔細問診發現,這一切都和徐先生吃完感冒藥又喝酒有關。

  哈爾濱醫科大學附屬第四醫院臨床藥學教研室主任吳玉波教授介紹,人體內有一種環氧酶,具有保護胃黏膜的作用。很多感冒藥含有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等成分,這些成分通過抑制體內環氧酶的生物合成,來發揮退熱、緩解頭痛和肌肉酸痛等感冒癥狀的作用。服用這些藥物后,體內環氧酶的合成受到抑制,影響胃黏膜的血流,就容易造成局部缺血和上皮下出血。徐先生在多次服用此類感冒藥期間飲酒,酒精會使血清胃泌素大量分泌,和感冒藥共同破壞了胃黏膜屏障,損傷黏膜下血管,最終導致胃出血的發生。吳玉波提醒平時有胃痛甚至胃潰瘍的病人,吃感冒藥一定要慎重,留心藥物成分,盡量短期服用,同時用一些胃黏膜保護劑,如硫糖鋁。服藥期間切忌飲酒。

  需要提醒的是,不少人喝酒后會出現頭痛的情況,一些人會自作主張地服用止痛藥,這一莽撞做法同樣不可取。市面上能買到的止痛藥多數為非甾體類抗炎藥,如布洛芬、吲哚美辛等,這些藥物雖然在推薦劑量下服用相對安全,但都會直接或間接地損傷胃黏膜,引起炎癥或潰瘍。如果在飲酒后服用,雙重刺激下發生胃出血的可能性大大提高,還是謹慎為好。

  事實上,大多數藥物在服用期間都不宜飲酒,會影響藥物吸收,并增加不良反應。尤其以下幾類藥物必須忌酒:

  抗生素類藥物,如先鋒霉素類、甲硝唑類、痢特靈等;解熱鎮痛藥,如芬必得、阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛等;鎮靜藥物,如安定、魯米那、利眠寧;抗癲癇藥,如卡馬西平、苯妥英鈉等;抗過敏藥,如撲爾敏、賽庚定、苯海拉明等;抗抑郁藥,如丙咪嗪、阿米替林等;降壓藥,如利血平、卡托普利、心痛定等;抗心絞痛藥,如消心痛、硝酸甘油等;降糖藥,如達美康、d860、苯乙雙胍、格列本脲、格列喹酮等;抗結核病藥物,如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等;化療藥,如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。▲

感冒

阿司匹林嘔吐

常見癥狀:流清涕 打噴嚏

并發癥狀:中耳炎 心肌炎

相關檢查:細菌學檢驗 痰液細菌培養

推薦用藥:鹽酸氨溴索片

感冒藥遇酒,當心胃出血

適用于痰液粘稠而不易咳出者。[詳細]

¥61購藥

推薦醫院:中國人民解放軍總醫院預約掛號上海交通大學附屬瑞金…預約掛號

推薦醫生:成永明 主任醫師張偉 主任醫師林琳 主任醫師

感冒藥遇酒,當心胃出血張小磊
  • 本來是普通感冒,結果晚上睡覺的時候胸口
  • 感冒了頭疼咽喉疼吃什么藥好?謝謝。
  • 你好,我家小孩這幾天感冒了還吐是怎么回事
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