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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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一胖百病生!超重易惹來13種癌癥

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摘要:一胖百病生腫瘤找上門這里說的胖不是身高一米六體重六十一那種微胖而是實實在在的超重和肥胖不少人知道超重和肥胖與糖尿病心腦血管疾病密切相關卻少有人知道肥胖會致癌

  一胖百病生,腫瘤找上門。這里說的胖,不是身高一米六體重六十一(kg)那種微胖。而是實實在在的超重和肥胖。不少人知道超重和肥胖與糖尿病、心腦血管疾病密切相關,卻少有人知道,肥胖會致癌!

  隸屬于wto的國際癌癥研究機構(iarc)的科研人員回顧了1000多項有關體重與癌癥風險關系的研究,結果發現,肥胖會增加13種癌癥的幾率。無論男女,身體質量指數(bmi)越大,患癌風險越高。大約有9%的癌癥與肥胖有相關性。這項研究報告早已發表在美國權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》上。

  

一胖百病生!超重易惹來13種癌癥

  多重算肥胖

  目前,國際上一般用身體質量指數(bmi)來衡量人體胖瘦程度以及是否健康。當我們需要比較和分析一個體重對不同高度的人所帶來的影響時,bmi是一個中立而可靠的指標:

  身體質量指數(bmi)=體重(kg)÷身高^2(m)

  ex:70kg÷(1.75×1.75)=22.86

  當bmi指數為18.5~23.9時屬正常,當bmi指數超過24時是過重,超過27是輕度肥胖,超過30是重度肥胖,超過35是重度肥胖。

  此外,男性腰圍的正常值≤85cm,女性則≤80cm,腰臀比一般≤0.8,若bmi正常,這兩項任一項超標,都屬于隱形胖子。

  肥胖超重與13種癌癥相關

  引發癌癥的原因,據科研統計,遺傳只占5%,其余95%都源自環境因素,而占比最大是飲食和肥胖(30~35%)。與肥胖有關的癌癥名單上,除了早在2002年就已經確認的結腸癌、食管癌、腎癌、子宮癌和乳腺癌5種癌癥,還新增了以下8種。

  1、胃癌

  胃和食管同屬于消化系統的一部分,鑒于肥胖會導致食管癌,胃癌和肥胖之間有關系也就不足為奇了。過多的體脂肪可導致慢性炎癥,特別是胃腸道炎癥,會引起胃部分泌更多胃酸,患上胃食管反流。如果胃的近端反反復復被反流上來的胃酸所刺激,患癌的風險會明顯上升。

  2、肝癌

  肝癌不僅僅與過度飲酒和感染病毒性肝炎相關,還跟肥胖有關。一項對157萬成年人的研究發現,bmi每增加5,男性患肝癌的風險就增加38%,女性則增加25%。

  3、膽囊癌

  2014年發表在醫學期刊《柳葉刀》(the lancet)上的一項流行病學調查顯示,當bmi在正常基礎上每增加5 kg/m2時,膽囊癌的發病風險增加了31%。因為肥胖人群常喜歡進食高脂肪、高熱量、富含反式脂肪酸的食物,飲食失節,容易發生代謝紊亂,膽汁成分越來越粘稠,再收到膽囊炎癥的刺激,易產生膽結石,進一步發展會引發嚴重的并發癥,也增加了罹患膽囊癌的風險。

  4、卵巢癌

  同一項研究顯示,bmi 每增加 5 kg/m2,卵巢癌的風險上升9%。過多的脂肪組織會釋放多余的雌激素和促炎癥因子,這可能是絕經女性罹患卵巢癌和乳腺癌風險增加的罪魁禍首。

  5、胰腺癌

  胰腺的功能之一是消化脂肪,而肥胖者愛吃高脂肪食物,會造成胰腺負擔太重,長期以往容易誘發胰腺癌。此外,肥胖是引發ii型糖尿病的危險因素,而ii型糖尿病患者多數失去了調節胰臟釋放胰島素的功能,會增加患胰腺癌的可能性。

  6、腦膜瘤

  腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發病率占顱內腫瘤的19.2%,絕大多數是良性腫瘤。但目前對腦膜瘤已知的危險因素知之甚少。2015年live science報道的一項研究表明,肥胖可能是腦膜瘤的危險因素之一,會使腦膜瘤的幾率高達50%,脂肪組織所釋放的多余激素可能在其中發揮著作用。

  7、甲狀腺癌

  大量的實驗室研究揭示,肥胖會誘發甲狀腺癌,發生的可能機制是多種激素相互作用的結果,如雌激素、胰島素抵抗、脂肪因子等。此外,隨著體重的增加,甲狀腺本身的尺寸也在增加。甲狀腺越大,細胞突變和癌變的機會也就增加了。

  8、多發性骨髓瘤

  肥胖會刺激炎癥形成,影響骨髓細胞生長的調控周期,細胞更替加快,加速了基因突變和癌癥的發生。

  腫瘤專家表示,未來10年內,肥胖將會成為頭號致癌原因。對女性而言,一旦肥胖,還可能提高一些女性特有的癌癥患病風險,子宮內膜癌就是其中之一。因此,為了維持健康,大家一定要改善生活方式,保證飲食有節、合理鍛煉和規律作息。

糖尿病

肝癌

常見癥狀:多尿 糖尿

并發癥狀:糖尿病乳酸性酸中毒 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

相關檢查:血糖 血脂檢查

推薦用藥:糖脈康顆粒

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一胖百病生!超重易惹來13種癌癥付毅
  • 糖尿病多年,今年冬天,腳趾發黑
  • 我今年檢查患有糖尿病,餐后16多,請問用
  • 我今年檢查患有糖尿病,餐后16點多,請問
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