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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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對付肝癌,你需要3個“武器”

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摘要:我們說的肝癌通常說的是原發性肝癌在我們國家原發性肝癌最為常見它惡性程度高多數患者就診時就已到了中晚期從而喪失了治療機會

我們說的肝癌通常說的是原發性肝癌,在我們國家,原發性肝癌最為常見,它惡性程度高,多數患者就診時就已到了中晚期,從而喪失了治療機會。

肝膽外科主任醫師王東表示,對付肝癌,早診和早治才是關鍵。

對付肝癌,你需要三個“武器”

1. 預防——趕走傷肝因素

王東醫師認為,雖然肝癌的病因暫不是十分明確,但已經證實它跟喝酒、環境和肝炎病毒有關,因此預防肝癌也需要從這些高危因素著手。

對付肝癌,你需要3個“武器”

?控制病毒感染和進展

??世界衛生組織估計,中國約有9000萬慢性乙肝患者。乙肝雖然不是什么危及性命的大病,但它是肝癌的主要致病因素。?

一旦感染肝炎病毒,病毒在體內復制、活躍,進而對肝臟造成損害,長期的損害引發肝硬化,最終導致肝癌。

所以,避開肝炎病毒的最好方法就是注射疫苗;如果是已經感染了乙肝病毒,就一定要遵醫囑進行抗病毒治療,以降低肝癌的發生率。

?限制酒精

酒精易引起脂肪肝,脂肪肝在一定條件下會發展為肝癌,這主要跟乙醇的代謝產物有關。另外,研究顯示,酒精是乙肝患者明確的致癌因素。

對付肝癌,你需要3個“武器”

王東醫生還強調,肝炎患者一定要避免飲酒,因為它會促進肝癌的發展。

?改善生活習慣

喝被污染的水、吃含亞硝胺食物和霉變食物等等,都會誘發肝癌。

??疾病研究機構的研究結果表明,黃曲霉素和肝細胞癌變呈正相關,長期食用會破壞人體的肝臟組織,嚴重時可誘發癌變。

2. 篩查——早期發現肝癌

王東表示,“早期肝癌幾乎沒有癥狀,待出現癥狀時再就醫,已經錯過了最佳治療時機。”因此,早期發現是提高肝癌生存率的有效途徑。

對付肝癌,你需要3個“武器”

對于有肝硬化、長期大量飲酒、有肝癌家族史者、hbv或hcv感染者,應每半年進行一次肝癌篩查,內容包括肝臟超聲和afp,一旦發現異常,應及時做進一步檢查。

3. 治療——手術是首選治療方法

早期肝癌,首選的根治方法就是手術。

在確診肝癌后,醫生會根據患者的腫瘤大小、位置、數目和肝功能情況進行分析,結合醫療技術和患者意愿,選擇最合適的治療方法。

如果患者可以耐受手術,首選手術切除;但對于肝臟較深處,直徑較小的單個腫瘤,局部消融的治療效果也相當不錯;而對于那些肝功能較差的患者,可能更適合肝移植。

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