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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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牙根痛可能是冠心病

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摘要:牙疼有時并不是牙齒的問題而是身體其他器官生病發出的警報例如冠心病引發的心絞痛通常牙疼不是冠心病的主要癥狀疼痛也不算劇烈與一般的牙痛相比冠心病的牙痛往往是牙床一側或兩側疼痛以左側居多常難以確定具體疼痛位置

   58歲的老陳是一名修理工,最近他總時不時覺得牙根生疼,干活后還會加重,于是去醫院看了口腔科。檢查發現,他的牙沒啥大問題。一位有經驗的大夫跟他聊了聊,建議他去心內科看看。最后,老陳被確診冠心病,他的牙疼可能是心絞痛的一種特殊表現。

   河南省人民醫院心內科副主任醫師劉洪智表示,牙疼有時并不是牙齒的問題,而是身體其他器官“生病”發出的警報,例如冠心病引發的心絞痛。通常,牙疼不是冠心病的主要癥狀,疼痛也不算劇烈。與一般的牙痛相比,冠心病的牙痛往往是牙床一側或兩側疼痛,以左側居多,常難以確定具體疼痛位置。疼痛有時可累及面頰,但牙齦、臉頰均不紅腫。牙疼如果和運動及情緒有關,更提示與冠心病有關,經休息、含服速效救心丸或者硝酸甘油數分鐘后,癥狀便可緩解。

   冠心病心絞痛的非典型臨床表現還有上腹痛、左肩痛、頭痛,甚至咽喉痛、耳痛等,因而容易誤診。劉洪智說,心臟病引起的牙痛是一種“內臟神經牽涉痛”。心臟本身是不會感到疼痛的,但是心臟上分布著豐富的植物神經,當冠心病心肌缺血或損傷,引起心絞痛或心梗時,植物神經可以將心臟的異常信號傳遞到脊髓中樞,脊髓中樞再將信號傳送出去,接收到信號的身體部位有可能是牙齒、腹部、背部等,進而表現出這些部位的疼痛,這就是心絞痛引起牙疼的原因。

   患有冠心病、動脈硬化、高血壓、糖尿病的患者,更容易有心絞痛發作的非典型表現。這類人群突發急性牙痛時,如果牙齒并無大礙,應首先考慮冠心病的可能。▲受訪專家: 河南省人民醫院心內科  副主任醫師  劉洪智

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牙根痛可能是冠心病于學
  • 你好,心里不舒服,后背疼,以前有冠心病
  • 寶寶兩歲冠心病就是問下忌口啥什么可以吃
  • 女,47,醫院檢查確認患冠心病,請問日
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