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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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冬季清補要對證

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摘要:寒冷冬季人們喜歡通過飲食或補藥來進補糖尿病的病理因素主要是虛火痰瘀這些特點決定了糖友不應大補應清補

  寒冷冬季,人們喜歡通過飲食或補藥來“進補”。糖尿病的病理因素主要是虛火、痰瘀,這些特點決定了糖友不應“大補”,應“清補”。“清補”是中醫里的清法與補法合用的療法,意在益氣不宜過于甘溫,養陰不宜過于滋膩,清熱利濕解毒不宜過于苦寒,活血化瘀又不宜過于峻猛。下面簡單介紹糖友常見3種證型的選方用藥。

  腎陰虧虛型:主要表現為尿頻量多、尿液混濁、腰膝酸軟無力、頭暈耳鳴、多夢、舌紅苔少、脈細數。治法:補益肝腎,滋陰潛陽。方藥可選生黃芪、太子參、生地、芡實、金櫻子、山萸肉、川芎、丹參。

  氣血虧虛型:主要表現為口渴多飲、多汗、形體消瘦、倦怠乏力、心慌氣短、頭暈目眩、小便次數多、舌尖紅、苔薄白、脈細數無力。治法:益氣養陰。方藥可選用黃芪、生地、山萸肉、茯苓等,補氣為主。

  陰陽兩虛型:主要表現為面色暗滯、畏寒肢冷、腰膝酸軟、面足微腫、舌暗淡、苔薄白、脈沉細。治法:調補陰陽。方藥可選黨參、山茱萸、白術、茯苓、澤瀉、牡丹皮、覆盆子、金櫻子。

  在使用補益劑時,選藥不應過于滋膩,否則難以消化、阻礙血液循環,且使邪氣滯留體內。整體方藥從實際出發,補中寓治,治中寓補,起到扶正祛邪、邪祛正安的作用。“清補”方法可以增強糖友體質,改善并發癥癥狀,減少血糖波動。


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