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長效降壓藥,漏服要補嗎

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摘要:昨天,在我的藥學門診有患者咨詢:“我聽醫生說,長期服用絡活喜這個降壓藥,偶爾漏服一次,可以不用補服,是嗎?”確實,在現實生活中,有些高血壓患者因為各種原因,可能會漏服自己的降壓藥,想起來時已經接近吃下頓藥了。那么,長效降壓藥漏服了要不要補呢?

  昨天,在我的藥學門診有患者咨詢:“我聽醫生說,長期服用絡活喜這個降壓藥,偶爾漏服一次,可以不用補服,是嗎?”確實,在現實生活中,有些高血壓患者因為各種原因,可能會漏服自己的降壓藥,想起來時已經接近吃下頓藥了。那么,長效降壓藥漏服了要不要補呢?

  從醫學的角度來說,降壓治療要達到兩個效果:既要達標(達到一個合適的血壓,如低于140/90毫米汞柱),又要平穩(讓血壓不至于忽高忽低,減輕對心腦腎的危害)。所以,我們設計了很多長效降壓藥,這些藥物的特點是:每天服用1次,連續吃藥5天之后,藥物在體內的水平可以達到一個很好的“穩態”,保證我們的血壓相對穩定。

  絕大多數的長效降壓藥(每天服用一次的藥物,如氨氯地平,貝那普利,替米沙坦等)在體內代謝緩慢,一旦達到體內藥物濃度穩態之后,偶爾漏服1次時,體內殘留的藥物水平仍然較高且變化不大,因此對血壓的影響不大,只要記住下次按時服藥即可。

  但有些長效降壓藥,如硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片,是靠“控制藥物在胃腸道釋放”的速度,保持體內藥物相對穩定,而不是依賴藥物在體內的緩慢代謝達到長效的目的。血液中的硝苯地平經過5~8個小時后就會消除干凈,因此一旦漏服,硝苯地平在體內被迅速清除后,藥物濃度近似為0,血壓就會隨之失控。所以,正在服用硝苯地平緩釋、控釋片治療高血壓的患者漏服后,請立即補服1片,除非已到了下次的服藥時間。如果您記性不好,不建議使用這類長效降壓藥。

  雖然規律服用長效降壓藥的患者,偶爾漏服1次可以不用補服,但這并不是鼓勵大家漏服藥物。因為只有規律用藥,藥物在體內的濃度保持穩定,才能最大限度保證血壓穩定。患者們要牢記,降壓的目的不是單純地降低血壓,而是減輕高血壓對我們的重要臟器,如心臟、大腦和腎臟的損害。

  

長效降壓藥,漏服要補嗎

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