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得了糖尿病,務必先搞清這5個問題

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摘要:得了糖尿病,首先要做到早發現、早治療。由于很多糖尿病病友陷入了一些誤區,不僅花了錢,還毀了自己的身體。因此,每一位糖尿病病友都要走出糖尿病的認識誤區。

  得了糖尿病,首先要做到早發現、早治療。由于很多糖尿病病友陷入了一些誤區,不僅花了錢,還毀了自己的身體。因此,每一位糖尿病病友都要走出糖尿病的認識誤區。

  誤區一:糖尿病可以根治

  其實,除了極少數有具體病因的特殊類型糖尿病,如若病因去除后血糖可以長期完全緩解或說這部分糖尿病已經治愈之外,目前階段絕大部分糖尿病仍不能得到根治。

  特胖糖尿病人群通過減重代謝手術之后,體重得到明顯控制,大幅度下降,隨之血糖可能較長期得到控制和穩定,醫學界稱之為“臨床緩解病例”,亦不能稱為治愈。

  妊娠糖尿病隨著分娩后血糖可以完全恢復正常,但以后患糖尿病的概率會明顯增加,所以應以“控制體重”為主要預防措施。

  結論:目前占絕大多數的1型和2型糖尿病由于病因復雜,科學界普遍認為不能根治或治愈。所以凡是民間傳說某某祖傳秘方、某某靈丹妙藥等能根治糖尿病,均屬于騙人之招、騙錢之術,切勿相信!

  誤區二:糖尿病是不治之癥

  若糖尿病控制良好,并不影響患者的生活質量和生命期限。只要做到了“早期發現”(體檢)、“早期干預”(院內)、“全程治療”(院外),糖尿病綜合管理到位,體重達標,兼顧空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白、血糖波動,血脂、血壓、血尿酸平衡,適時抗血小板聚集,戒煙限酒等,就完全可以預防任何并發癥的發生、發展。

  健康意識待提高,定期體檢很重要;“五駕馬車(醫學營養、醫學運動、健康教育、降糖藥物、血糖監測)”需駛好,血糖牢牢把控住;“管住嘴、邁開腿”,控制體重是首位;“四高現象(高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸)”是禍根,阻止人類健康行;只要全民共行動,長命百歲不是夢!

  結論:糖尿病雖然不能治愈,但是完全可以控制。

  誤區三:糖尿病是慢性癌癥

  糖尿病與癌癥有著本質的區別,但是糖尿病患者得癌癥的機會會明顯增加,需要定期進行常見癌癥的篩查和檢測。目前階段大部分癌癥若能早期發現,早期綜合治療,亦能較長期生存。

  生老病死乃自然規律,心態決定一切。殊不知,許多患者并不是病死的,而是被嚇死的。樹立正確的“疾病觀”十分重要,如若得了那種疾病,大可不必大驚小怪,正確坦然面對。既來之,則安之。不抱怨、不頹廢;俗話說“吃五谷生百病”。

  結論:糖尿病不是慢性癌癥,但得了糖尿病,需要定期進行常見癌癥的篩查和檢測。

  誤區四:得了糖尿病,不能過正常性生活

  糖尿病患者能否過正常的性生活,完全取決于自身的身體狀況,只要沒有嚴重并發癥,適度的性生活同樣有益于身體健康。性生活號稱是“世界上最愉悅的運動”,它能促使身心愉快,增加熱量消耗。據科學研究顯示,一次高質量的、較完整的性生活所消耗人類機體能量相當于長跑5000米的運動量。

  有部分糖尿病患者存在性功能障礙(陽痿或早泄),病程早期大多是心理性因素,比如焦慮、恐慌、緊張、懼怕等等造成心理疾患,同時聽取旁人謠言所惑,導致了男女性糖尿病患者不同程度的性功能障礙。

  病程晚期男性糖尿病患者往往是較嚴重的神經、血管并發癥造成了陰莖或生殖系統病變導致了不可逆的性功能缺陷。女性患者則往往因神經、血管病變導致了卵巢功能早衰或生殖系統病變而喪失了對性生活的需求。

  結論:在糖尿病病程早中期,只要沒有較嚴重并發癥及重要臟器(心、肝、腎、肺、腦等)功能喪失或缺陷,應樹立完全有完成性生活能力的信心,同時亦有性需求的自由和權力。

  誤區5:注射胰島素比口服降糖藥物好

  總體上說注射胰島素降糖效果要比口服降糖藥物明顯。因為大多數口服降糖藥物是通過調節體內胰島素水平來達到降糖的目的,常見的促胰島素分泌劑(如格列美脲等)就是通過增加胰島素數量(內源性)降低血糖;胰島素增敏劑(如吡格列酮等)則是通過改善胰島素質量(減輕胰島素抵抗)來降低血糖 。

  但是如果一個肥胖糖尿病患者較長期使用胰島素往往具有增加體重趨勢,則預示整個治療失敗,因為體重增加帶來的危害遠遠超過高血糖本身(如肥胖相關性疾病:腫瘤、高血壓、血脂紊亂、鼾癥、心腦血管病變、高尿酸血癥、肥胖相關性腎病等)。

  結論:控制糖尿病患者的血糖沒有好壞的藥物之分,只有最合適的藥物之別。且每個個體在不同的階段、不同的時期均有較大的區別。所以切忌把對別人有效的治療方法全部照搬到自己身上。并不一定是注射胰島素就比口服降糖藥物好。

  作者:湖南懷化市一醫院內分泌代謝科主任醫師 張美彪

糖尿病

妊娠糖尿病胰島素

常見癥狀:多尿 糖尿

并發癥狀:糖尿病乳酸性酸中毒 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

相關檢查:血糖 血脂檢查

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