3G手機版

實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

你現在的位置:首頁 > 疾病 > 腫瘤科 > 子宮癌 > 子宮癌預防 > 正文

宮頸癌疫苗來了 誰需接種?如何接種?

字號:T|T|T
摘要:本月中國內地首個獲批的宮頸癌疫苗在部分醫院已接受預約接種隨著宮頸癌疫苗落地市場關于宮頸癌疫苗接種是否必要我是否適合接種宮頸癌疫苗的疑問也接踵而至

  本月,中國內地首個獲批的宮頸癌疫苗在部分醫院已接受預約接種。隨著宮頸癌疫苗落地市場,關于“宮頸癌疫苗接種是否必要”“我是否適合接種宮頸癌疫苗”的疑問也接踵而至。

  接種宮頸癌疫苗很有必要

  北京協和醫院婦科主任醫師孫曉光教授介紹,宮頸癌是女性發病率最高的癌癥之一。在我國每年宮頸癌新發病例10萬人以上,死亡3萬人,而且有年輕化的趨勢。

  宮頸癌的病因目前非常清楚,就是人乳頭瘤病毒hpv所導致。經過科學家的努力,已經產生了高效安全的疫苗來預防hpv的感染,可以預防和降低70-90%的宮頸癌發生。

  從2006年起,宮頸癌疫苗在世界大多數國家已經使用了10余年。證據表明,宮頸癌疫苗的應用已經顯著降低了宮頸癌的發生率和hpv陽性率。

  個人注射宮頸癌疫苗可以大大減少hpv病毒感染、特別是最厲害的hpv 6/18型病毒的感染機會,最大限度地減少患宮頸癌的機會。研究顯示,口腔癌、舌癌、喉癌等也與hpv高危型密切相關,所以hpv疫苗也能夠預防大部分這些癌癥。

  從國家層面來講,廣大適齡人群注射宮頸癌疫苗,可以減少我國宮頸癌的發生率,提高人群的整體健康水平和壽命。同時減少晚期病例的醫療支出。可以說,宮頸癌疫苗進入我國是廣大女性的福音,是我國防治宮頸癌的一個大事件。

  二價疫苗可預防90%以上宮頸癌和癌前病變

  目前被美國食品藥品管理局許可的,全球范圍可以接種的宮頸癌疫苗有三種。一種是二價疫苗,這種疫苗針對的是hpv16型和18型病毒亞型,也是此次首個獲批進入中國內地的宮頸癌疫苗。本月開始,北京市民可在居住地周圍具有資質的接種網點進行接種。

  孫曉光教授表示,hpv16和18型病毒是引起宮頸癌最常見的病毒,也是致癌性最強的病毒亞型。在所有宮頸癌病例中,約有70%是由hpv16和18型引起的。二價疫苗預防這兩個病毒引起的宮頸癌,作用可達100%。鑒于二價疫苗對其他病毒類型的hpv感染也有交叉保護作用,因此,接種二價疫苗可以預防93%左右的宮頸癌和癌前病變。

  另一種是四價疫苗,該疫苗針對的是hpv6、11、16和18型病毒。其中,6型和11型是低危病毒,是引起生殖器濕疣的最常見亞型。16型和18型是引起宮頸癌的最常見亞型。目前,該疫苗已于今年5月獲得了國家食藥監總局的上市許可,將成為第二個在中國內地獲批上市的宮頸癌疫苗,但具體上市時間待定。

  還有一種九價疫苗,可針對hpv6、11、16、18、31、33、45、52、58九種病毒亞型產生抗體,可預防90%的宮頸癌,目前還沒有在中國內地獲批上市。

  四價和九價疫苗除了可以用來預防宮頸癌,還能預防90%的生殖濕疣。

  三種疫苗覆蓋人群不同

  在預防宮頸癌和癌前病變的有效性方面,三種疫苗沒有特別大的差別。區別主要在于接種年齡和接種人群。

  孫曉光教授介紹,二價宮頸癌疫苗在中國內地注冊用于9-25歲女性接種,分別在第0、2,6個月進行三次接種。二價疫苗不能用于男性接種。

  四價疫苗適用人群延伸到了女性20-45歲,同時16-26歲的男性也可以接種,也是分三次接種。

  九價疫苗推薦在9-26歲的男女性中進行接種,14歲以下可接種兩次,間隔6-12個月。14歲以上需要接種三次。

  9-26歲的女性在性生活之前接種宮頸癌疫苗,可以獲得最大的預防效果。研究顯示,9歲以上的青少年,年紀越小時接種疫苗,產生的免疫效能越高,隨著年齡增加其免疫效能相應降低,但是仍然有效。即使已經有了性生活,但沒有感染過hpv,依然可以有效地預防相關hpv類型的感染。

  接種疫苗并不意味著終生可對hpv免疫。到目前為止,二價疫苗防止hpv16/18型感染的保護作用至少可持續9年,四價疫苗至少可持續8年。九價疫苗的保護期限還不確切知曉,疫苗效力的長期研究仍在進行中。

  宮頸癌疫苗經fda批準才可上市 安全性可保證

  宮頸癌疫苗的安全性是廣大女性最為關注的問題。對于安全性的顧慮,孫曉光教授表示,美國歷來以使用最安全、最有效的疫苗著稱。法律規定,疫苗在上市使用之前,必須經過多年的測試,確保疫苗的安全性。這個過程一般需要十年或更長的時間。一旦疫苗被使用,美國fda將通過疫苗不良反應報告系統和其他疫苗安全系統,來監測相關和可能的副作用。

  在fda批準使用之前,三種宮頸癌疫苗都通過了廣泛的安全測試。二價疫苗經過了30000多名女性的研究、四價疫苗經歷了29000多男和女性的研究、而九價疫苗經歷了15000多名男女性人群的研究。這些研究中沒有發現嚴重的安全問題。經過fda批準的疫苗必須是安全、有效,且收益大于風險。而美國cdc和fda將繼續監測宮頸癌疫苗的使用,也在進一步確保疫苗的安全和有益。

  熱點問答

  既然已經有了四價和九價疫苗,為什么我國內地只引進二價疫苗?

  劉曉光教授:在所有的宮頸癌前病變和宮頸癌中,由hpv16型和18型感染引起者占到了70%左右。臨床研究顯示,對由這兩種hpv類型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌,二價疫苗的預防保護效果可以達到100%。同時,該疫苗對其他致癌型hpv也具有良好的交叉保護效果,對所有型別hpv所引發的宮頸癌前病變和宮頸癌的總體預防保護效果達到93.2%。

  一個疫苗的準入,要經過臨床試驗過程。目前四價疫苗也剛被國家食品藥品監督管理總局批準,而九價疫苗出現得比較晚,在內地還沒有做過臨床試驗,進入內地市場還需要等待。

  接種了宮頸癌疫苗,是否還有必要參加宮頸癌篩查?

  劉曉光教授:已經接種了宮頸癌疫苗,仍然需要參加今后的宮頸癌篩查。這是因為宮頸癌疫苗并不能防止所有能夠引起宮頸癌的類型,因此篩查仍然是檢測宮頸癌前病變的關鍵。

  無論對于尚未接種疫苗者,還是已經感染了hpv病毒的婦女來說,宮頸癌篩查都是至關重要的。宮頸癌篩查包括單獨hpv測定或者共測定(hpv測定加細胞學測定)。將來可能會發布針對已經注射疫苗者的宮頸癌篩查方案。

  注射疫苗后可以懷孕嗎?孕期或哺乳期可以注射嗎?

  劉曉光教授:目前,二價宮頸癌疫苗對于妊娠的影響還沒有足夠的證據予以說明。大鼠妊娠期應用人類47倍的劑量,對胚胎發育沒有顯示不良影響,注射最后一針疫苗后,2-3個月后可開始試孕。需要特別說明的是,由于沒有適當的對照研究,除非特別需要,已經懷孕的女性還是不建議注射疫苗。哺乳期女性也不建議注射宮頸癌疫苗。

  注射宮頸癌疫苗會有什么副作用?

  和任何其他藥物一樣,疫苗也是會有副作用的。不過,就目前來看,很多注射hpv疫苗者并沒有發現任何副作用,有人報告輕微的副作用,如手臂酸痛。hpv疫苗接種常見的副作用一般比較輕微,例如注射處疼痛、發紅、腫脹;發燒;頭痛或感到疲倦;惡心;肌肉或關節疼痛。極少數情況下,接種疫苗后可能出現嚴重的過敏反應。對疫苗任何成分有嚴重過敏的人,比如對酵母過敏者,不要接種該疫苗。

宮頸癌

人乳頭瘤病毒

常見癥狀:

并發癥狀:流產

相關檢查:

推薦用藥:平消膠囊

宮頸癌疫苗來了 誰需接種?如何接種?

活血化瘀,止痛散結,清熱解毒,...[詳細]

¥65購藥

推薦醫院:中國人民解放軍總醫院預約掛號首都醫科大學附屬北京…預約掛號

推薦醫生:吳煜 主任醫師張明智 主任醫師賀用和 主任醫師

  • 宮頸癌9價疫苗那些醫院可以接種
  • 宮頸癌9價疫苗有梅毒了還能打嗎?
  • 宮頸癌9價疫苗在那個醫院可以打
發貼區
昵稱|
注冊
 歡迎您! | 退出

網友評論僅供其表達個人看法,并不表明山藥網同意其觀點或證實其描述。

可以輸入300個字

頻道推薦

    返回頂部↑
    網站簡介 | 網站地圖 | 人才招聘 | 法律聲明 | 聯系方式
    Copyright © 2010-2016 www.sunyet.com 版權所有 神農山藥網 - 健康門戶網站
    粵ICP備10229438號-1 | |