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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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胖人容易得脂肪肝?這都是有原因的!

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摘要:病態肥胖癥會影響機體肝臟健康幾乎三分之一的成年人都會遭受慢性脂肪肝的折磨最終將會引發肝癌近日一項刊登在國際雜志上的研究報告中來自蘇黎世大學等機構的研究人員通過研究發現了一種特殊的細胞信號通路或許在脂肪肝的發生過程中扮演著關鍵角色

  病態肥胖癥會影響機體肝臟健康,幾乎三分之一的成年人都會遭受慢性脂肪肝的折磨,最終將會引發肝癌;近日,一項刊登在國際雜志nature communications上的研究報告中,來自蘇黎世大學等機構的研究人員通過研究發現了一種特殊的細胞信號通路或許在脂肪肝的發生過程中扮演著關鍵角色。

  在瑞士,十分之一的成年人都患有病態肥胖癥,這種疾病不僅會引發糖尿病或心血管疾病,還會在患者肝臟中積累脂肪。全球大約25%至30%的成年人及兒童都會遭受這種疾病的影響,而且近年來脂肪肝越來越成為影響人群健康的肝臟疾病之一了,某些遭受炎癥的患者最終會引發肝臟纖維化甚至肝癌的發生。

  程序性細胞死亡的受體激活

  盡管肥胖相關的脂肪肝的發病頻率越來越高,但目前研究人員并是非常清楚這種疾病發生的原因;這項研究中,研究人員在肝臟細胞中鑒別出了一種關鍵的信號通路或許會誘發脂肪肝的發生,在疾病發病過程中,細胞質膜受體fas(cd95)或許就是關鍵因素,這種細胞受體在幾乎所有人類細胞中都存在,而且主要參與程序性細胞死亡過程(細胞凋亡過程)。當細胞功能喪失或者發生惡性病變時,這種自我破壞的程序就會被激活,fas受體的激活會誘導這些細胞發生凋亡,然而低閾值的fas激活往往會誘發細胞再生或者更多炎性反應的產生。

  fas受體的缺失能保護機體抵御脂肪肝

  研究者daniel konrad教授說道,這項研究中,我們對小鼠模型進行研究發現,當fas激活時或許就會引發肝臟脂肪化的形成,肝細胞中fas缺失的小鼠常常并不會發生肥胖誘導的脂肪肝,此外,這些動物機體的胰島素抗性也相對較低;本文研究結果表明,肝臟中fas含量的增加會引發脂肪肝及胰島素抗性的增加,甚至在正常體重的個體中也會發生這種狀況。

  線粒體的滲透性會抑制脂質發生氧化

  研究人員發現,指示fas激活的指示子會影響細胞中線粒體的功能,從而使得氧化脂肪酸的能力受限,引發肝臟中脂質的積累;在這一過程中,蛋白編碼基因bid或許扮演著關鍵的角色,該基因能夠參與細胞程序性死亡,同時還會增加細胞中線粒體膜的滲透性;此外研究者還發現,肝臟中fas含量增加但bid水平下降的小鼠往往會被保護免于脂肪肝的發生。

  新型療法有望被開發

  最后研究者daniel konrad表示,本文研究揭示了fas和bid兩種因子相互作用誘發脂肪肝的新型分子機制;fas和bid信號通路或許能夠作為新型的靶點來幫助我們開發治療和肥胖相關的脂肪肝等疾病的新型療法。

脂肪肝

肥胖癥胰島素

常見癥狀:肝腫大 肝區痛

并發癥狀:冠心病 肝硬化

相關檢查:谷氨酸脫氫酶 ast

推薦用藥:多烯磷脂酰膽堿膠囊

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胖人容易得脂肪肝?這都是有原因的!肖衛華
  • 請問醫生!在兩月前檢查彩超沒有脂肪肝!怎
  • 請問我媽這張兩對半檢查嚴重嗎,她有脂肪肝
  • 醫生你好,女,31歲,中度脂肪肝,腰部
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