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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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肩痛等于肩周炎?肩痛并非都是肩周炎

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摘要:肩痛就是肩周炎不一定頸椎病為頸神經根頸髓交感神經椎動脈受刺激或壓迫引起肩周炎是肩肱關節囊及其周圍韌帶肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎癥肩周炎和頸椎病主要鑒別點為頸椎病的病變在頸椎肩周炎在肩肱關工內外的軟組織

    頸椎病,為頸神經根、頸髓、交感神經、椎動脈受刺激或壓迫引起。肩周炎是肩肱關節囊及其周圍韌帶,肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎癥。肩周炎和頸椎病主要鑒別點為:頸椎病的病變在頸椎;肩周炎在肩肱關工內外的軟組織。

肩痛等于肩周炎?肩痛并非都是肩周炎
肩痛等于肩周炎?肩痛并非都是肩周炎

  1、肩周炎如何與頸椎病相區別

  頸椎病,為頸神經根,頸髓,交感神經,椎動脈受刺激或壓迫引起。肩周炎是肩肱關節囊及其周圍韌帶,肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎癥。肩周炎和頸椎病主要鑒別點為:頸椎病的病變在頸椎;肩周炎在肩肱關工內外的軟組織。

  頸椎病的疼痛來源于頸神經根,并和分布相一致;肩周炎的疼痛來源于頸痙攣的肌肉,肩周炎疼痛與神經分布無關。

  頸椎病的活動受限在頸椎;肩周炎活動受限在肩關節。肩周炎的肩關節造影可見關節囊收縮變化;頸椎病則無此變化。肩周炎在肱二頭肌增加張力的位置可引起疼痛;頸椎病則無此特點。

  2、肩周炎如何與冠心病相區別?

  冠心病,是由于冠狀動脈病變引起的心臟病。肩周炎是肩肱關節囊及周圍軟軹退變引起的疾病。肩周炎與冠心病其鑒別點如下:冠心病肌肉的疼痛與壓痛在左側胸部,位于胸骨上段或中段之后,常放射至肩,上肢,頸或背部,左肩及左上肢尤為多見;肩周炎疼痛多在肩關節周圍,向患側的前臂或手放射。冠心病多為突然發病,常在勞動,興奮,受寒或飽食后發生;肩周炎多緩慢發病,一般認為在肩關節退行性變的基礎上,感受風寒,輕微外傷,長期固定或過度勞損等誘因而產生。

  冠心病疼痛性質多為壓榨性或窒息性,每次發作時間為3-5分鐘,最長15分鐘,休息或給亞硝酸鹽制劑疼痛消失;肩周炎疼痛多為鈍痛或刀割樣,肩周炎疼痛常為持續性,夜間較重,影響睡眠,休息或服用上述藥物肩周炎疼痛不消失。冠心病發作時,主電圖可見st段壓低及t波的減低;肩周炎發作心電圖無此變化。

頸椎病

肩周炎

常見癥狀:上肢麻痹 肩背痛

并發癥狀:食管壓迫型頸椎病 椎動脈型頸椎病

相關檢查:頸部活動度檢查 椎間孔擠壓試驗

推薦用藥:消痛貼膏

肩痛等于肩周炎?肩痛并非都是肩周炎

腰肌勞損、骨質增生、肩周炎、風...[詳細]

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推薦醫生:吳繼功 主任醫師楊華清 副主任醫師寇伯龍 主任醫師

肩痛等于肩周炎?肩痛并非都是肩周炎候愛巧
  • 頸椎病,檢查說是已經到了第7節了,有高
  • 脊髓性頸椎病做手術大概需要多少錢?
  • 頸椎病,勃子疼硬左后背疼,左手食指麻木
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