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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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七成肺癌確診已是晚期

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摘要:肺癌的可怕之處在于有七成肺癌確診時已是晚期晚期肺癌如何治療現時肺癌患者可選擇的治療方法非常多而精準療法則將成肺癌治療新趨勢精準療法通過識別肺癌生物標記來對癥下藥延長肺癌患者的存活期

  肺癌是一種可怕的疾病,在我國肺癌的發病率和死亡率均高居癌癥榜首,每年肺癌新發病率約73萬,儼然成為我國第一大癌癥。七成患者被診斷為肺癌時已是晚期,喪失了手術機會,有些甚至已發生肺癌腦轉移。肺癌治療成為醫者所關注的話題,如何延長肺癌患者存活期更是醫者孜孜不倦研究的課題。

七成肺癌確診已是晚期

  精準療法成肺癌治療新趨勢

  近年來,癌癥療法發展越來越精準,某些靶向藥物的精準度相對更強。香港專科醫護基金的陳亮祖醫生認為,精準療法將成肺癌治療新趨勢,這種療法依據肺癌患者個人獨有的基因突變特征來選擇最合適的治療策略,以提高癌癥治療效果,而認清了個人肺癌生物標記后則有助提升療法精準度,常見的肺癌生物標記包括egfr、alk、kras、braf等。

  據癌癥報告統計,中國中國2015年有73萬人患上肺癌,其中約58.4萬人為非小細胞肺癌個案。在非小細胞肺癌患者中,16.47萬屬于egfr基因突變肺癌、3.27萬屬于alk基因突變肺癌、0.58萬braf基因突變肺癌。在非小細胞肺癌患者中,兩成會出現肺癌腦轉移,而近五成alk基因突變肺癌患者出現癌細胞腦轉移可能性大,大大降低患者存活期。

  肺癌靶向藥物推陳出新

  現時肺癌患者可選擇的治療方法包括化療、靶向藥物和免疫治療等,美國癌癥研究協會曾指出,在這些方法中,靶向藥物的精準度相對較強。以肺癌并腦轉移患者為例,他們多伴有alk基因,確診后生存期短。目前已有針對alk基因的靶向藥物應用于臨床中,成為alk基因突變患者的救命之選,比如一線藥物克唑替尼,無惡化存活中位數達到10.9個月。

  然而,一線靶向藥物并不適合部分alk基因突變肺癌患者長期使用,因為抗藥性讓肺癌患者不得不中斷這一療程。但令人欣喜的是,精準醫學因天生自帶新興產業基因,當其進入大步向前的發展階段,總能產出新一代的靶向藥物,讓病人看到希望。

  陳亮祖表示,時至今日,當患者對克唑替尼出現抗藥性時,除了化療外,醫生還可為患者采用二線靶向藥物色瑞替尼,其阻斷突變alk蛋白質的能力是前者的20倍,精準度相當之高,能延長肺癌患者生命。當然,我們也不可排除日后這種藥物存在抗藥性,但是香港專科醫護基金的專家們,會一直為大眾提供最新的集合全球具醫學實證的醫學信息。

  總的來說,精準療法已成為治療癌癥的新趨勢,肺癌因有著明確的驅動基因,更適合精準療法,讓肺癌患者獲益。這樣的“精準度”絕非只是口號,而是真正能解決臨床問題。專家建議,每位肺癌患者都應檢驗出自身腫瘤的生物標記,并以精準療法對癥下藥,延長存活期。

肺癌

小細胞肺癌

常見癥狀:呼吸異常 氣管受壓

并發癥狀:慢性支氣管炎 肺氣腫

相關檢查:肺部檢查 痰培養

推薦用藥:益肺清化顆粒

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  • 你好請問艾迪注射液對小細胞肺癌有幫助嗎
  • 你好,我想咨詢一下肺癌患者用沙棘果油或
  • 我爸剛查出肺癌還不是很確診,請問應該怎
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