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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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鎳鉻烤瓷牙傷身嗎?要辨證看待

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摘要:鎳鉻烤瓷牙是烤瓷牙中的一種由于價格便宜機械性能好被醫生所親睞成為我國使用時間最長的牙套材料然而有人卻爆出鎳鉻烤瓷牙傷腎一說頓時大眾議論紛紛那么鎳鉻烤瓷牙傷腎嗎我們要辨證看待這個問題

鎳鉻烤瓷牙傷身嗎?要辨證看待

鎳鉻烤瓷牙傷腎嗎?要辨證看待

  烤瓷牙已成為鑲牙的重要材料,烤瓷牙分為多種材料,根據患者不同口腔情況被醫生選擇使用。而鎳鉻烤瓷牙是烤瓷牙中的一種,由于價格便宜、機械性能好,被醫生所親睞,成為我國使用時間最長的牙套材料。然而,卻有人爆出鎳鉻烤瓷牙易致腎病一說,搞得大眾都不敢再鑲鎳鉻烤瓷牙,這是真的嗎?

  鎳鉻烤瓷牙中的鎳鉻烤瓷合金實為國際通用的口腔修復材料之一,官方回復目前尚未發現有安全性的問題,衛計委、藥監局也未曾收到過鎳鉻烤瓷牙致腎病的報告。但不可否認的是,有些鑲牙者對鎳鉻烤瓷合金過敏,如果及時就醫不會對身體造成嚴重傷害。中華口腔醫學會也曾對此事發聲,認為“按照操作規程接觸含鎳的牙科合金,對于患者及牙科相關人員并無潛在危險。”

  媒體也曾就此事采訪口腔專家,不愿公開姓名的專家透露,套用“便宜沒好貨,好貨不便宜”這句話絕對沒錯。不管是以烤瓷牙為代表的固定假牙,還是可供自行摘卸的活動假牙,制作材料中除了瓷粉或樹脂外,都會用到金屬,且金屬材質也都有“貴”、“賤”之分。所謂貴金屬,多指以黃金、鉑金、鈦為主的合金,如純鈦、鈀金等,固定假牙和活動假牙都有此類材質的。賤金屬的使用則略有不同,固定假牙多鑲鎳鉻烤瓷牙,活動假牙多鑲鈷鉻烤瓷牙。

  相對來說,貴金屬的親和性更好,它引起排斥反應的幾率更低。而賤金屬唯一的優勢就是便宜,一顆假牙的價格大概在300—600元之間。對于鎳鉻烤瓷牙,現在公認的問題是鎳的致敏性,可能導致口腔出現炎癥等。由于鎳離子有被局部皮膚吸收的可能,時間久了還會導致牙齦發黑。當然,因為有“涉案嫌疑”的主要是鎳,所以,用于活動假牙的鈷鉻合金還是相對安全的。

  對于兩種不同的聲音,我們要辨證看待,鎳鉻烤瓷牙使用多年,負面報道并不多,我們不能全盤否認這種材質的烤瓷牙。無論哪種材質的烤瓷牙,其優缺點都需要數十年的臨床追蹤才能得出最正確的答案。

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