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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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“鼾聲如雷”睡眠 效果幾近于沒睡

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摘要:我們說一個人身體好時總是說他能吃能睡而睡得好的標志是一沾枕頭就鼾聲如雷事實上打鼾只能說明你能很快進入夢鄉但身體的其他器官并沒得到應有的休息和恢復因為在如雷的鼾聲中人是處于低血氧之中的睡了跟沒睡一樣不解乏白天仍很困坐在那兒就打盹兒

  我們說一個人身體好時,總是說他“能吃能睡”,而睡得好的標志是一沾枕頭就鼾聲如雷。事實上,打鼾只能說明你能很快進入夢鄉,但身體的其他器官并沒得到應有的休息和恢復,因為在如雷的鼾聲中,人是處于低血氧之中的,睡了跟沒睡一樣,不解乏,白天仍很困,坐在那兒就打盹兒。

“鼾聲如雷”睡眠 效果幾近于沒睡

  但很少有人把解不了的疲勞,與如雷的鼾聲聯系起來。要命的是,這種鼾聲會時斷時續,有的停頓可以達到一兩分鐘,突然就不喘氣了。在這個暫停期間,人的胸腹部還在用力呼吸,但氣就是沖不出氣道,憋到最后會聽到一陣比以前更大的鼾聲,暴發性地響,然后會呼出一口長氣。這個時候,他們會被憋醒,突然大叫一聲之后翻身坐起,同時感覺心慌、胸悶或心前區不適,而且一身大汗。

  人們總說這是在做夢,俗話也說被“夢魘住了”,其實這根本不是大腦皮質的問題,不是夢,很多時候就是呼吸暫停,是缺氧到了極點時身體的一種自救本能。每次從這種鼾聲的停頓中沖出來都是一次僥幸,因為這種停頓如果超過120秒,很容易就會發生猝死,而且一般都在凌晨,很多人是在睡眠中去世的,最后尸解發現大多是心血管病,心肌梗死。追溯其生前,大半都有打鼾的毛病,而突然的死亡很可能就發生在打鼾之間的呼吸停頓中,因為那口氣就再沒喘上來。

  這種打鼾的人一般都偏胖,而且打呼嚕會遺傳,兄弟姐妹到了40歲之后可能都打,因為他們有同樣的生理結構,而且肥胖是主要問題。

  所以,目前國際上已將治療睡眠呼吸暫停綜合征納入肥胖的治療方案,且效果顯著,往往是肥胖減輕后,鼾聲也會減小,反之亦然。

猝死

心肌梗塞打鼾治療

常見癥狀:心前區隱痛 呼吸困難

并發癥狀:老年人心臟猝死 早搏

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推薦用藥:地高辛片

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  • 上網猝死
  • 猝死的原因
  • 猝死后尸體整個面部全是紫的,下頜以下膚
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