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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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冠心病常識都有哪些呢?

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摘要:冠心病在老年人中的病發率很高但很多人對這種疾病的了解并不夠深刻冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征據相關數據表示目前冠心病在我國的發病率呈逐年上升趨勢嚴重

冠心病在老年人中的病發率很高,但很多人對這種疾病的了解并不夠深刻。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。

據相關數據表示目前,冠心病在我國的發病率呈逐年上升趨勢,嚴重危害著人民群眾的健康和生活。

由于引起胸痛的原因有很多,因此心絞痛往往容易被忽略。那么心絞痛有哪些特點可以幫助我們確定是否是冠心病心絞痛呢?

冠心病心絞痛疼痛的特點有哪些?

1.胸痛突然發生:心絞痛發作時的胸痛,病人常常很少或根本就沒有先兆,在兩次發作的間期,病人的感覺可以完全正常。因此,突然發作的胸痛,是心絞痛十分重要的危險信號。

2.絞痛難以準確描述:心絞痛發作的時候,病人常敘述胸痛有壓迫性、緊縮性、阻塞性或窒息性的感覺,而不是真正的疼痛。但是,病人不敢繼續活動,這是心絞痛病人的共同特點。有的病人描述胸痛是劇烈的,這只能說明疼痛的性質較為嚴重而已。胸痛出現的同時,還可能伴有噯氣(即打嗝)的現象,在這種情況下,不要以為是“胃痛”引起的。

3.胸痛部位在前胸:心絞痛的時候,病人的胸痛部位在前胸部,即以左側腋前線、胸骨上緣至上腹部為界的區域內。最多發生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常難以精確地表達出疼痛的部位。

4.胸痛發作時間持續短暫:心絞痛發作,常常為三五分鐘,時間很短。絞痛持續時間在半個小時以上者,較為少見。但是,如果胸痛發作時間很短,為瞬間性的,而且像針刺狀或“閃電樣”的疼痛,多數不是心絞痛,而可能是肋間神經痛,或因心臟過早搏動引起的胸部不適。

5.與情緒有關:勞動、興奮、發怒、激動、受寒、驚恐等,都可能誘發心絞痛,特別是飯后、氣候寒冷或在刮風天氣,仍在外面步行、騎車,更容易使胸痛發作。這也是心絞痛的重要特征之一。患者如果出現了這種情況,就首先要考慮心絞痛發作。

6.胸痛發作的一致性:雖然心絞痛發作的疼痛癥狀,病人與病人之間可有稍許不同,但是,具體到每一個病人來說,疼痛總是發生在同一個位置,而且持續的時間相同,疼痛的性質也相同。所不同的,主要在于容易促發的程度、受累區域大小,以及不適的嚴重程度。這些相異的原因,與冠心病的嚴重程度有密切關系,而對醫生診斷心絞痛卻無明顯意義。

7.硝酸甘油有效:胸痛發作時,或發作前,以及運動前,在舌下含服硝酸甘油,對心絞痛病人來說,有明顯的治療效果或預防效果。這一點在診斷心絞痛的時候,非常重要。不是心絞痛引起的胸痛,含服硝酸甘油以后,往往起不到緩解疼痛的作用。

冠心病患者應該要熟悉心絞痛的特點,并且要在醫生的指導下,采取正確的防治措施,在用藥時再佳(單硝酸異山梨酯緩釋片)可以心絞痛長期治療的預防用藥,而銀杏葉滴丸可以作用于由瘀血阻絡引起的胸痹、冠心病穩定型心絞痛。

通過上述文章的閱讀,相信大家一定對冠心病有了更多的了解了,對于頻繁發作或者是成都嚴重的患者更加不可以掉以輕心。嚴重的心絞痛有可能導致心肌梗死,讓患者發生更嚴重的危險情況,平時生活中要多加注意預防,最后祝您身體健康,生活愉快。

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