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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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男性久站小心“傷精”

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摘要:武漢歲的周先生結婚后很想快點有個孩子可精心準備了一年多時間老婆怎么也懷不上近日他到醫院一查才知自己得了精索靜脈曲張更讓周先生想不到的是導致不育的罪魁禍首竟是長期久站

  受訪專家:武漢市中心醫院泌尿外科主任  郭永連

  武漢34歲的周先生結婚后很想快點有個孩子,可精心準備了一年多時間,老婆怎么也懷不上。近日他到醫院一查才知,自己得了精索靜脈曲張。更讓周先生想不到的是,導致不育的罪魁禍首竟是長期久站。

  周先生是一名汽車銷售顧問,事業心很強,平時常忙于工作。2017年初,周先生開始準備要孩子,為了讓孩子出生后的生活更好,他比過去更加努力工作,經常主動去各個展會加班,一站就是兩三個小時,導致勞累后經常會覺得睪丸疼痛。

  來醫院做檢查時,泌尿外科醫生發現他雙側睪丸上有一團一團的靜脈團,就像蚯蚓一般,診斷其患有精索靜脈曲張,影響了生育。醫生為患者進行了顯微鏡下雙側精索靜脈結扎術,以利于他提高精子質量,增加生育幾率。

  武漢市中心醫院泌尿外科主任郭永連告訴《生命時報》記者,患者長時間站立,容易使睪丸靜脈血回流不好,滯留在血管中,造成陰囊中精索靜脈阻塞,還可能產生不正常的腫脹,進而出現精索靜脈曲張。患者則會出現睪丸下墜沉重、下腹部鈍痛感。

  精索靜脈曲張引起男性不育大致有兩個主要因素,一是靜脈血的瘀滯,導致睪丸的溫度升高,干擾了生精能力。二是靜脈血的反流瘀滯大量代謝廢物及毒性物質,影響睪丸功能。兩大因素共同作用,使患者精子數量減低,活動能力低下,畸形精子增加,導致不育,甚至睪丸萎縮。

  記者從門診了解到,二胎政策放開后,泌尿外科收治的精索靜脈曲張患者增多,患者大多數年紀偏大,生活壓力大,缺乏運動,有不良生活習慣,這些都給生育帶來困難。

  “長時間站立不利于血液循環,如果工作性質決定了必須久站,那就每隔幾分鐘將身體重心向另一條腿轉移一次,久坐者需45分鐘起來活動一次。”郭永連主任提醒,如果男性發現有睪丸墜脹、疼痛、發熱,或者發現陰囊上部有一團團的曲張靜脈團或睪丸一高一低,建議及時到大型醫院的泌尿外科就診。手術越早,效果越好,能減少曲張靜脈對睪丸功能的進一步影響。未婚未育或想生二胎的男性朋友,有該問題更應及早就醫。


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