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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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失眠的原因有哪些?環境影響失眠的情況

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摘要:失眠的原因有哪些一旦失眠人就會混身難受躺著不舒服坐著不舒服站著也不舒服那種感覺無法形容

  失眠的原因有哪些,一旦失眠人就會混身難受,躺著不舒服,坐著不舒服,站著也不舒服,那種感覺無法形容。

  失眠的原因有哪些?

  導致失眠的原因是多方面的,如精神疾病、軀體疾病,有時藥物及環境因素也可引起失眠,但最為常見的原因還是心理因素和環境因素。引起失眠的因素大致可分為以下幾類:

  情緒不良性失眠是因情緒激動,如興奮、喜悅、焦慮、悲傷、恐懼等,使機體一時不能調整適應所致。患者多伴有焦慮和抑郁反應。

  當引起情緒激動的原因消除,或經自我調整后,可在1~2周內恢復正常。情緒不良性失眠可因再遇情緒激動而復發,也可因誘因持續存在或緊張焦慮過度而使病程遷延,最終發展為心理生理性失眠。

  心理生理性失眠是單純因持續精神緊張引起的失眠,且在誘因去除后失眠仍持續存在。造成精神緊張的因素和表現主要有:①生活中出現了負性生活事件,或長期處于緊張的工作狀態之中。患者常伴緊張性頭痛,進一步干擾了睡眠。②睡前強烈希望有一次良好的睡眠,由此而過分焦慮不安,反而造成入睡困難。③過分擔心失眠對健康的危害,在經過幾夜失眠后,這種擔心更加強烈而將注意力都集中在失眠問題上,使精神進一步緊張和焦慮。心理性失眠的患者應積極作好自我心理調整,并注意安排好日常生活節奏,有勞有逸,進行自我放松。必要時可在醫師指導下適量服用些鎮靜催眠藥,以改善睡眠。

  習慣不良性失眠是指由于睡眠習慣不良所致的失眠,如睡前大量吸煙、飲酒、喝茶或咖啡,或者劇烈運動,過于興奮,說話時間過長等,這些都會增加入睡難度,且使睡眠質量下降。還有些人白天睡得過多,晝夜規律紊亂,到了夜間入睡困難或睡眠時間過短,呈現失眠狀態。對此,要進行自我調整,克服白天貪睡的不良習慣,逐漸恢復睡眠的正常節律性。

  環境影響失眠有兩種情況:一是養成了某種與入睡相伴隨的行為習慣,如長期看電視入睡,形成了對電視的依賴,一旦沒有電視可看就發生失眠,這種失眠又稱入睡條件性失眠。二是環境不良因素對睡眠造成了直接影響,即真正的環境性失眠。常見因素有嚴寒、酷暑、噪聲、強光等,或處在需要保持警惕的環境下,如守護病人,身處危險場所等。這些因素可使人感到不安或緊張焦慮,并由此產生失眠,一旦環境變化或環境因素消失,此類失眠常可自行消失。


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