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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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靜脈曲張試試中醫的刺絡放血

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摘要:靜脈曲張是因先天因素或久行久立以致筋脈受損氣血運行不暢經脈不通使血壅于下淤久不散盤錯而成中醫認為痛則不通通則不痛刺絡放血是一種十分常用的手法在靜脈曲張最明顯的部位點刺可使淤阻血液排出改善經脈閉塞不通的現象

  拿出一個治療盤放在患者的腳板下,在其小腿靜脈曲張明顯的部位選了幾個點,用三棱針點刺后暗紅色的“淤血”很快沿著小腿流到治療盤里,隨后暗紅色的血液逐漸變成淡紅色,量越來越少,最后自然止住,原本曲張突出的靜脈也隨之變軟并恢復了平整。這便是廣東省佛山市中醫院針灸科治療靜脈曲張的科室絕活——刺絡放血。

  許多人年紀輕輕倍受靜脈曲張的折磨。張女士就是這樣一位患者,才40出頭的她就已經出現老年人多見的下肢靜脈曲張,小腿處的藍色的靜脈清晰可見,甚至像小蚯蚓一樣突出皮膚表面。起初她不以為意,隨著靜脈曲張越來越嚴重,她覺得下肢沉重乏力、脹痛、瘙癢,只要行走或站立超過20分鐘就很難耐受,小腿疲勞不堪。放血后,張女士穿上鞋子,感覺小腿的脹痛和疲勞感立刻消失了。

  針灸科副主任醫師鐘偉泉介紹,靜脈曲張是因先天因素或久行久立,以致筋脈受損,氣血運行不暢,經脈不通使血壅于下,淤久不散,盤錯而成,中醫認為“痛則不通,通則不痛”,刺絡放血是一種十分常用的手法,在靜脈曲張最明顯的部位點刺,可使淤阻血液排出,改善經脈閉塞不通的現象。放血后原本壓力過高的下肢靜脈得到緩解,故患者脹痛、乏力、瘙癢等癥狀大為減輕。

  必須指出,放血只是一種治標方法,只能起到緩解作用,因大隱靜脈瓣膜功能不全的病因沒有解決,靜脈血液重新匯入后,放血后平復的靜脈曲張又會重新“突出”,因此,體質較好,能接受反復放血療法的患者每周需接受1~2次放血治療才能收到治療效果。但即使這樣,針灸的放血療法相比創傷大、費用高、術后仍可能復發的手術治療不失為一種優勢的治療方法。

  靜脈曲張是一種慢性病,患者平時要注重對雙下肢保護,如保持理想體重,不提抬重物;經常參加游泳、騎自行車等運動,鍛煉小腿肌肉,加快血液回流;注意腿部保暖,運動后對小腿按摩;睡覺時把腿部墊高,避免久站久立,可預防靜脈曲張的發生和加重。

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