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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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漲姿勢!眼淚、耳屎都是體內的“御林軍”

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摘要:身體出現不適人們常會大驚失色開始求醫問藥其實每個器官都有一套天生的自我防御機制可以應對衰老損傷變異異物入侵等一些不適癥狀其實是身體開啟了自身防御系統積極抵御敵人的表現下面我們就來看看每個器官是如何保護自己的

  受訪專家:

  北京同仁醫院耳鼻喉科主任醫師  王  琪

  南方醫科大學中西醫結合醫院急診科主任 賀運河

  北京電力醫院神經內科主任醫師  周國平

  北京電力醫院呼吸內科副主任醫師  鄭建紅

  編者的話:身體出現不適,人們常會大驚失色,開始求醫問藥。其實,每個器官都有一套天生的自我防御機制,可以應對衰老、損傷、變異、異物入侵等。一些不適癥狀其實是身體開啟了“自身防御系統”,積極抵御敵人的表現。下面,我們就來看看每個器官是如何保護自己的。

  免疫系統發燒烤死細菌

  發燒不是疾病,而是一種癥狀。賀運河解釋說,一定程度的發燒可增加免疫系統中白細胞的活性,促進抗體生成,使身體處于“戰備狀態”,是一種自我保護機制。身體發熱時,體溫超過了致病菌適宜生長的溫度,能起到抑菌作用。此時不必過于焦慮、恐懼。體溫38.5℃以下,別急著用退燒藥,可喝適量的溫開水或口服補液鹽,同時采用物理降溫。超過這個溫度可酌情用退燒藥,目的是減輕患者因發燒引起的煩躁和不適感。高熱不退或持續低熱,都預示著身體存在某些嚴重問題,比如自身免疫疾病、腫瘤、感染等,需及時就醫。▲

  眼睛流淚沖走垃圾

  眼淚是一種弱酸性的液體,除98.2%的水以外,還有溶菌酶、免疫球蛋白、乳鐵蛋白等物質,具有抑制細菌生長的作用。溶菌酶能在5~10分鐘內殺滅90%~95%的細菌。當眼睛中落入灰塵等異物時,產生的大量淚液能沖走異物,并進行有效防衛,保護角膜和結膜不受損傷。從心理學角度看,眼淚能緩解精神負擔。無論是悲傷垂淚,還是喜極而泣,都能有效釋放情緒。美國明尼蘇達大學研究顯示,因感動等情緒留下的眼淚含兒茶酚胺,這是大腦在壓力下釋放的一種化學物質,積聚太多會增加心腦血管病風險。不過,哭得太久有損記憶力和注意力,甚至降低免疫力。淚腺功能降低的老人、長期戴隱形眼鏡、維生素a攝入不足、長時間看屏幕、長期待在空調房或暖氣房、亂滴眼藥水等,都可能導致淚腺分泌功能降低,造成眼睛干澀,不利于眼部健康。▲

  嘔吐趕走病菌

  攝入有毒物質,或過雜、過冷、過熱等刺激性食物,或暴飲暴食后,都可能引起惡心嘔吐。賀運河說,這是胃腸道防止病菌入侵、調節生理功能穩定的一種自我保護機制,為了把有害物質排出體外,把對胃的刺激減到最小。嘔吐時,胃的不規則運動加上胃酸大量分泌,上到食管,再到口腔,都讓人很不舒服。但不宜武斷選用止吐藥物,以免讓有害物質滯留在體內,進一步危害健康。若伴有胃脹,多為進食過量而導致的消化不良,可以適當服促胃動力藥。噴射狀嘔吐多為中樞神經性疾病引起顱內壓增高所致,常見于腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等疾病。遇到這種情況,或嘔吐反復發作,伴有腹痛、發燒等癥狀時,應立即就醫。若經常干嘔,排除胃腸道疾病,要考慮是否患有咽炎,盡早到耳鼻咽喉科就診。▲

  呼吸道咳嗽清除異物

  北京電力醫院呼吸內科副主任醫師鄭建紅說,當呼吸道黏膜受到異物、分泌物(比如痰),或存在過敏性刺激、炎癥時,就會反射性引起咳嗽,幫助清除侵入呼吸道的有害物質。喝水嗆著時也會咳嗽,這都是保護性的動作。同樣的道理,打噴嚏能將進入鼻子的異物(比如灰塵、花粉等)噴出來,阻止其進入體內。受涼時打噴嚏,則可以讓全身肌肉猛然收縮,產生熱量,抵御寒冷。很多人覺得,咳嗽、打噴嚏就是感冒,這是非常錯誤的認識。鼻炎、哮喘、支氣管炎、胃食管反流、心臟病等,都可能引發咳嗽。比如,睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽,可能是心臟病引起的。濫用止咳藥、抗生素、感冒藥來鎮咳,會讓臟東西滯留在呼吸道內,不利于消除異物,也耽誤了查找病因。▲

  大腦哈欠能補氧氣

  一次打哈欠的時間約為6秒。其間,人閉目塞聽,全身神經、肌肉完全松弛,身心得到短暫的休息,具有重要的生理保護作用。通過哈欠的深呼吸運動可以促進血液循環,增加血液中的氧氣,排出更多的二氧化碳,從而使精力更加充沛,消除困倦感。困乏的時候往往哈欠不斷,提醒你大腦已經疲勞,需要睡眠休息。當長時間伏案工作時,不妨伸伸懶腰,將頭后仰,打一個大哈欠,能去除困倦感。北京電力醫院神經內科主任醫師周國平指出,頻繁打哈欠可能與某些疾病相關。美國國立衛生研究院指出,過度打呵欠可能是迷走神經引起的一種反應,可能表明出現心臟問題。臨床發現,大約70%~80%的缺血性卒中病人在發病前一周左右,會因大腦缺血、缺氧而頻頻出現打哈欠的現象。有心腦血管病史者或老年人,如果不明原因頻繁打哈欠,應及時到醫院進行檢查。▲

  皮膚雞皮疙瘩御寒

  受涼時,人會打寒戰,渾身起雞皮疙瘩。皮膚毛孔下連著一小束肌肉,叫作豎毛肌。冷風吹來,皮膚表面的溫度感受神經把消息傳給大腦,大腦發出命令,收縮皮膚上的毛孔,豎毛肌就開始收縮,汗毛就一根根豎了起來。這樣做可以有效阻止體內熱量散失,是一種抗寒的自衛性反應,提醒你該添加衣物了。肌肉的收縮還能產生熱量,幫忙抵御寒冷。受到驚嚇時,皮膚也可能出現雞皮疙瘩,這是自我防御神經連鎖反應引起的。▲

  腸道腹瀉排出毒素

  吃了不干凈的食物或肚子受涼,常會導致腹瀉。這是腸道給人體發出的信號,告訴你食物里有“不友好的毒素”,要么趕緊喝點熱水,要么加件厚衣服。腹瀉能迅速排出毒素,避免對身體造成進一步的傷害。南方醫科大學中西醫結合醫院急診科主任賀運河提醒說,不要一有腹瀉就馬上用止瀉藥、消炎藥等。腹瀉并非都是炎癥導致的,很多消化道腫瘤、腸易激綜合征等也有腹瀉癥狀。濫用藥物不僅阻礙毒素排出,還可能掩蓋真實病情,延誤治療。如果腹瀉嚴重、大便帶血、腹部痙攣性疼痛,或伴有腹痛、發燒、嘔吐等癥狀,應該立即就醫。▲

  耳朵耳屎筑起屏障

  耳屎的學名叫耵聹,是油脂腺和汗腺分泌的產物,具有保護外耳道皮膚和黏附外物的作用。北京同仁醫院耳鼻喉科主任醫師王琪說,就像眼淚能潤滑眼睛一樣,耵聹也能對耳朵起到潤滑作用,避免發干發癢,還能防止昆蟲爬入。美國國立衛生研究院研究發現,耵聹對某些細菌起到明顯的殺傷效果。平時借助咀嚼、張口等運動,耳屎多自行排出。有時耳屎會凝聚成團,人們常常隨手拿起挖耳勺、發卡、火柴棒、棉簽等掏耳朵,這樣做有很多害處。外耳道皮膚很嬌嫩,與軟骨膜連接緊密,皮下組織少,血液循環差,掏耳朵時用力不當容易引起損傷、感染,導致癤腫、發炎、潰爛,造成耳朵疼痛難忍,影響張口和咀嚼,甚至導致耳膜穿孔。隨意挖耳朵還可能把耳垢推得更深,難以取出。經常掏耳朵還容易使外耳道皮膚角質層腫脹、阻塞毛囊,給細菌生長提供溫床。建議到有耳內鏡的科室取出耵聹。

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