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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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美國西達賽奈成功完成全球首例新型心臟二尖瓣修復術

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摘要:洛杉磯年月日電美通社月日美國西達賽奈醫療中心心血管介入中心宣布成功完成了全球首例新型二尖瓣修復術患者經過全程分鐘的心臟微創手術已于次日上午順利出院手術由

洛杉磯2018年7月23日電 /美通社/ -- 7月1日,美國西達賽奈醫療中心心血管介入中心宣布,成功完成了全球首例新型二尖瓣修復術。患者經過全程30分鐘的心臟微創手術,已于次日上午順利出院。手術由全球心臟微創領域頂尖醫療專家、美國西達賽奈醫療中心心血管介入中心副主任 Saibal Kar 教授完成。

美國西達賽奈成功完成全球首例新型心臟二尖瓣修復術
患者Sheldon Kardener

每個人的心臟都有四個瓣膜,二尖瓣是其中之一。當心臟向其他部位輸送血液時,二尖瓣的小葉會打開或關閉。當瓣膜的小葉不能正常關閉時,血液會回流到心臟,導致心臟疾病的發生。

二尖瓣反流,是一種常見的心臟瓣膜疾病。一般在75歲及以上年齡群體中比較常見,患病率在10%左右。如果不進行積極的治療,不僅不能參與運動,還會增加患者心衰、心律不齊、中風,甚至死亡的風險。

如今,心臟病年輕化趨勢越來越明顯,二尖瓣功能紊亂也會發生在年輕患者身上,Saibal Kar 教授曾成功為25歲的患者實施二尖瓣夾合術。不開胸的心臟微創手術也在惠及這些患者,讓他們的未來人生路走得更穩固更健康。

Mitraclip: 新技術解決心臟二尖瓣反流“難題

近年來,一種基于二尖瓣葉“緣對緣”外科修復技術原理的經導管二尖瓣修復術 -- MitraClip 研發出來,并取得較大進展。該設備有助于瓣膜的小葉更充分地閉合,防止血液向后流動,從而導致呼吸急促等癥狀,最終導致心臟衰竭。其優勢在于:不開胸、無需體外循環支持,并且創傷小、手術時間短、安全性高。2013年,美國食品藥品監督管理局 (FDA) 首次批準 MitraClip 用于二尖瓣修復。

美國西達賽奈醫療中心心血管介入中心副主任 Saibal Kar 教授是全美首例 MitraClip 的完成者,手術量也排名全球第一。他表示,“技術的革新與發展讓我們可以幫助沒有很多治療選擇的心臟病患者。現在,手術成功的患者可以獲得全新的生活。”

美國西達賽奈成功完成全球首例新型心臟二尖瓣修復術
美國西達賽奈醫療中心心血管介入中心副主任Saibal Kar教授

用于此次手術的是新型 MitraClip 設備,它有兩種不同的尺寸,可以為二尖瓣返流患者進行更復雜的解剖,為他們修復更大的泄漏。新設備也為心臟病專家提供了先進的技術來幫助其進行精確定位。

“為患者提供創新的醫療服務是我們每天前進的動力

美國西達賽奈醫療中心心臟研究中心主任 Eduardo Marban 博士說,“為患者提供創新的醫療服務是我們每天前進的動力。”他認為,此次全球首例新型二尖瓣修復術的成功,再一次證實了美國西達賽奈醫療中心在全球心臟病領域的領先地位,它是一個新的里程碑。

這一里程碑建立在20世紀初心臟研究所的創新“遺產”之上。當時美國西達賽奈醫療中心收購了洛杉磯第一臺心電圖機。此外,還有上世紀70年代 Swann-Ganz 導管的發展,Eduardo Marban 博士指出,“西達賽奈擁有先進的設備,正是這些讓我們如今在心臟移植和瓣膜創新方面處于全球領先地位。”

今年9月,西達賽奈醫療中心 Saibal Kar 教授將專程來上海舉辦患者交流活動,屆時專家將會就心臟微創二尖瓣修復術與房顫防治為患者答疑解惑。

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