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遼寧私立醫療服務價格規范出臺

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摘要:自2018年1月1日起,遼寧省非公立醫療機構使用貴重藥品和貴重一次性衛生材料前,應由患者或其家屬簽字確認,特殊情況下緊急使用后應進行補簽。這是遼寧省物價局、省衛生計生委新進出臺的《遼寧省非公立醫療機構醫療服務價格行為規范》(簡稱《規范》)中“醫患雙方確認制度”的規定。那么什么樣的藥品和一次性衛生材料能夠算得上“貴重”呢?《規范》明確,貴重藥品指最小零售單位100元及以上的藥品,貴重一次

 

遼寧私立醫療服務價格規范出臺

自2018年1月1日起,遼寧省非公立醫療機構使用貴重藥品和貴重一次性衛生材料前,應由患者或其家屬簽字確認,特殊情況下緊急使用后應進行補簽。這是遼寧省物價局、省衛生計生委新進出臺的《遼寧省非公立醫療機構醫療服務價格行為規范》(簡稱《規范》)中“醫患雙方確認制度”的規定。

那么什么樣的藥品和一次性衛生材料能夠算得上“貴重”呢?《規范》明確,貴重藥品指最小零售單位100元及以上的藥品,貴重一次性衛生材料指最小零售單位500元及以上的醫用材料。

《規范》不但明確非公立醫療機構應實行貴重藥品及一次性衛生材料醫患雙方確認制度,而且還要求非公醫療機構必須實行價格公示制度、醫藥費用清單制度、價格內部管理制度、醫藥價格投訴管理制度等四項制度以規范非公醫療機構的醫療服務行為。

《規范》第六條規定,非公立醫療機構應執行醫療服務、藥品及一次性衛生材料價格公示制度并分別對醫療服務價格公示內容、藥品價格公示內容、在醫療服務價格項目之外單獨收費的一次性衛生材料的價格公示內容做出了具體說明。同時要求實行價格公示應公布價格舉報電話12358,方便群眾和社會進行監督。

除了內容外,《規范》對價格公示方式也進行了明示。

據《規范》所言,此次遼寧制定規范的主要目的是為促進醫療衛生領域有序競爭和健康發展,維護非公立醫療機構和消費者合法權益,規范非公立醫療機構醫療服務價格行為,依據的是2014年3月國家發改委、國家衛生計生委、人社部等三部委《關于非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》(發改價格〔2014〕503號,下稱503號文件)。

自從2014年503號文件出臺以來,盡管國家已經明確非公立醫療機構醫療服務價格實行市場調節價,政府不進行不當干預。營利性非公立醫療機構,可自行設立醫療服務價格項目。非營利性的非公立醫療機構,應按照公立醫院醫療服務價格項目編碼、項目名稱、項目內涵、除外內容、計價單位和說明等提供醫療服務。設立新增醫療服務價格項目,需按公立醫院新增醫療服務價格項目申報程序報省審批。

此后2015年10月,中共中央國務院又一次出臺了《關于推進價格機制改革的若干意見》(下稱《意見》)這一更高層次更權威的價格改革頂層設計。《意見》指出,價格機制是市場機制的核心,市場決定價格是市場在資源配置中起決定性作用的關鍵。

《意見》的核心就是為推動價格改革向縱深發展,加快完善主要由市場決定價格機制。因此《意見》提出堅持市場決定、堅持放管結合、堅持改革創新、堅持穩慎推進四項基本原則。其中指出,凡是能由市場形成價格的都交給市場,政府不進行不當干預。但是仍然有一些人以“公益性”為借口,拒絕推進醫療服務價格改革。

實際上《意見》已經明確將“理順醫療服務價格”作為六項重點之一。要求落實非公立醫療機構醫療服務市場調節價政策。公立醫療機構醫療服務項目價格實行分類管理,對市場競爭比較充分、個性化需求比較強的醫療服務項目價格實行市場調節價,其中醫保基金支付的服務項目由醫保經辦機構與醫療機構談判合理確定支付標準。藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。

但實際上很多地方政府有關部門并沒有給予非公醫療機構503號文件規定的應有“待遇”,常常以基本醫療保險報銷政策的名義干涉非公醫療機構的價格自決權。既不按照503號文件與定點非公立醫療機構通過談判確定具體付費方式和標準,更不可思議的是,一些地方還明確要求非公醫療機構使用藥品必須執行“零差率”或“加成不超過15%”等很奇怪的規定。

而這次遼寧《規范》進一步503號文件和《意見》的核心規定進行了重申,希望一些地方能夠在價格改革這個改革牛鼻子上再添舉措,確保價格改革政策不折不扣落地生花。(生物谷Bioon.com)

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