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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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禮來偏頭痛新藥lasmiditan第2項III期成功

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摘要:偏頭痛表現為反復發作的輕至重度頭痛發作時通常會頭痛難忍嚴重影響睡眠質量伴有惡心焦慮抑郁等會影響青少年的社交能力和學習成績對成人則會直接導致勞動能力下降影響全球大約的人口女性的發病率是男性的倍由于病理機制尚未完全闡明目前仍無能夠徹底治愈偏頭痛的藥物美國大有超過萬例偏頭痛患者日本有萬例患者中國大約萬例患者美國每年因偏頭痛造成的醫療衛生支出和經
禮來偏頭痛新藥lasmiditan第2項III期成功

偏頭痛表現為反復發作的輕至重度頭痛,發作時通常會頭痛難忍,嚴重影響睡眠質量,伴有惡心、焦慮、抑郁等,會影響青少年的社交能力和學習成績,對成人則會直接導致勞動能力下降,影響全球大約10%的人口,女性的發病率是男性的3倍。由于病理機制尚未完全闡明,目前仍無能夠徹底治愈偏頭痛的藥物。美國大有超過3600萬例偏頭痛患者,日本有800萬例患者,中國大約1300萬例患者。美國每年因偏頭痛造成的醫療衛生支出和經濟損失達到360億美元。

8月4日,禮來宣布其在研偏頭痛新藥lasmiditan在代號為SPARTAN的第2項III期研究中到達主要終點,在第一次給藥2小時后,偏頭痛得到徹底緩解的患者比例顯著高于安慰劑組,而且各個劑量組(50,100,200mg)均觀察到了一致的結果(28.6%,31.4%,38.8% vs 21.3%)。

SPARTAN研究同時到達了次要終點,第一次給藥后,惡心、對聲音和亮光敏感等最困擾癥狀(most bothersome symptom,MBS)得到緩解的患者比例顯著高于安慰劑組(40.8%,44.2%,48.7% vs 3.5%)。

lasmiditan給藥后最常見的不良事件包括頭昏、感覺異常、疲勞、惡心和昏睡。上述結果也與 lasmiditan的第一項關鍵III期SAMURAI研究的安全性和療效數據一致。

禮來計劃在科學會議上公布兩項III期研究的詳細數據,2018年在同行評議期刊上發布研究結果,2018年下半年向FDA提交lasmiditan的上市申請。另有一項代號為GLADIATOR的開放標簽III期研究正在進行中,以評估lasmiditan緊急治療偏頭痛的長期用藥安全性。Lasmiditan屬于first in class的5-羥色胺1F(5-HT1F)受體激動劑,可穿透中樞神經系統發揮作用,緩解偏頭痛癥狀,相比傳統曲坦類藥物,不會有血管收縮增加心血管疾病的風險。Lasmiditan最早由禮來開發,但禮來在2005年將其授權給CoLucid。今年1月18日,禮來宣布以每股46.5美元的價格收購CoLucid,收購總價約為9.6億美元,再次獲得lasmiditan。

禮來生物醫藥業務負責人Christi Shaw指出:“禮來專注于偏頭痛藥物開發超過25年,Lasmiditan是近20年來首個用于緊急治療偏頭痛的創新性藥物,我們對于上述結果感到很興奮。”禮來目前在疼痛領域的主要在研藥物包括galcanezumab,一款潛在的新型 CGRP 抑制劑,用于叢集性頭痛和偏頭痛,另外還有與輝瑞合作開發的NGF 抑制劑tanezumab,可用于多種疼痛的治療,包括骨關節炎疼痛、慢性腰痛和癌癥疼痛。這兩款藥物目前均處于 III 期試驗階段。 (生物谷 Bioon.com) 溫馨提示:87%用戶都在生物谷APP上閱讀,掃描立刻下載! 天天精彩!
禮來偏頭痛新藥lasmiditan第2項III期成功

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