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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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FDA批準急性髓系白血病新藥enasidenib上市

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摘要:月日批準新基公司上市用于治療攜帶異檸檬酸脫氫酶基因突變的成人復發或難治性急性髓系白血病同時批準了雅培的伴隨診斷試劑盒屬于的異檸檬酸脫氫酶抑制劑可以抑制多種促進細胞增殖的酶的活性如果患者血液或骨髓樣本中檢測到了突變

 

FDA批準急性髓系白血病新藥enasidenib上市

FDA 8月1日批準新基公司Idhifa (enasidenib)上市,用于治療攜帶異檸檬酸脫氫酶2(IDH2)基因突變的成人復發或難治性急性髓系白血病。FDA同時批準了雅培的RealTime IDH2 Assay伴隨診斷試劑盒。

Enasidenib屬于first in class的異檸檬酸脫氫酶2抑制劑,可以抑制多種促進細胞增殖的酶的活性。如果患者血液或骨髓樣本中檢測到了IDH2突變,便適用于接受enasidenib治療。AML患者中攜帶IDH2突變的比例大約為8%~19%。

AML是一種快速進展的血液和骨髓腫瘤,發病率隨年齡的增大而明顯升高,中位發病年齡為66歲。在美國的AML中,適合接受骨髓移植的患者不足10%,而且大多數患者對化療無響應并且會進展成復發或難治性AML,5年生存率大約20%~25%。美國2017年新確診的AML患者大約有21380例,死亡病例大約10590例。

Enasidenib的療效在一項納入199例攜帶IDH2突變的復發或難治性AML患者的單臂研究中得到證實。結果顯示,在接受最短6個月的治療后,大約19%的患者實現完全緩解,中位緩解持續期為8.2個月。4%的患者實現部分血液學緩解,中位緩解持續期9.6個月。在157例因為AML需要輸血或血小板的患者中,34%在接受enasidenib治療后不再需要輸血。

Enasidenib最常見的不良反應包括惡心、嘔吐、腹瀉、膽紅素升高、食欲下降。孕婦或哺乳期婦女禁止使用enasidenib。

Enasidenib的藥品標簽中帶有黑框警告,提示其具有分化綜合癥的風險,如果不經治療,會有致命危險。分化綜合征的癥狀主要包括發熱、呼吸困難、急性呼吸抑制、肺炎、胸腔或心包積液、快速體重增加、外周性水腫、多器官功能衰竭等。 (生物谷Bioon.com)

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