實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診，有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼，不過今日可真的見識到了，特拍了一張照片：

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某，女，32歲，第一次懷孕，停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐，開始時嘔吐尚不多，3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重，7-8次每天，嘔不能食，嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

組成黃芪10克，黨參（或太子參）10克，丹參10克，炒白術10克，薏苡仁15克，仙鶴草15克，白花蛇舌草15克，甘草5克。功能益氣活血，健運脾胃。主治適用于治療慢性萎縮性胃炎，或伴有腸上皮化生等

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J Immunol：Nur77是淋巴細胞抗原特異性激活的分子標志物

2016-12-12 18:49
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摘要：抗原特異性細胞與細胞的識別對于人類的自身免疫疾病癌癥器官移植等疾病的早期發病的理解以及開發對應的治療方案都是十分重要的炎癥組織浸潤的淋巴細胞類型是多樣的它們的激活不僅引來直接的抗原刺激還需要型干擾素白細胞介素等細胞因子的參與

2016年12月12日訊 /生物谷BIOON/ --抗原特異性T細胞與B細胞的識別對于人類的自身免疫疾病，癌癥，器官移植等疾病的早期發病的理解以及開發對應的治療方案都是十分重要的。炎癥組織浸潤的淋巴細胞類型是多樣的，它們的激活不僅引來直接的抗原刺激，還需要I型干擾素，白細胞介素等細胞因子的參與。

長期以來，大量研究表明細胞因子對于促進慢性的炎癥反應具有重要的作用，而一些核受體參與了這些信號的胞內傳遞過程。其中，Nur77能夠促進細胞的存活以及炎癥反應的發生。Nur77的表達可以作為特異性的TCR信號的報告基因，而此前的研究利用轉入外源的Nur77-GFP系統成功地在小鼠模型中證明了Nur77相應抗原刺激的時空表達特征。

為了進一步理解人類T/B細胞中內源的Nur77能否同樣響應抗原刺激而提高表達水平，來自UCSF的Arthur Weiss等人進行了相關研究，結果發表在最近一期的《Journal of Immunology》雜志上。

首先，作者通過體外刺激人源的T細胞系Jurkat，并檢測了下游Nur77的表達情況。結果顯示，CD3的激活的確能夠上調Nur77的表達水平，而這一上調的水平存在抗原的劑量依賴性。之后，作者又利用人源的外周血單核細胞驗證了上述結果。

接下來，作者利用天然的抗原SEE進行了體外刺激，結果顯示，SEE同樣能夠誘導T細胞產生Nur77的表達。然而，Nur77的表達并不會受到炎性信號的影響。作者通過實驗表明，LPS，CpG等炎性刺激分子并不會上調Nur77的表達水平。另外，作者又通過體外實驗證明了在B細胞中Nur77同樣會受到抗原刺激信號的調節。

最后，作者通過小分子抑制實驗發現：T細胞激活之后下游的mTOR1/2介導了Nur77的激活，而MEK-NFAT信號通路以及PKC等小分子抑制劑卻沒有明顯地影響Nur77的激活。對于B細胞來講，Nur77的激活部分地受到PKC，MEK，Akt,1MTORC1/2等信號分子的調節。（生物谷Bioon.com）

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