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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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幼兒園伙食不好怎么辦?家長這樣加餐

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摘要:孩子上了幼兒園的確讓媽媽們舒服不少但是幼兒園的伙食總讓媽媽們不放心生怕吃大鍋飯的寶貝營養不夠家長該怎樣給上幼兒園的孩子加餐呢吃些什么能補充營養呢

  幼兒園怎樣吃?

  現在多數幼兒園實行的是三餐兩點制,就是孩子會在幼兒園吃到3頓正餐,2次點心。3頓正餐的時間分別為早餐8:00~8:30,中餐11:30~12:00,晚餐16:30~17:00,2點的時間分別為上午10點和下午2點。3餐按照“早餐吃飽、午餐吃好、晚餐適量”的原則進行配餐。按照相關的規定日托提供餐點的總能量不能低于全天總能量的80%,動物蛋白不低于全天蛋白質的30%,加上植物蛋白,蛋白質的總供給不能低于全天需求的50%,維生素和礦物質不能低于全天需求的75%。

  這樣推算下來,從17點離園到寶寶入睡之前,寶寶要吃到全天能量的20%、蛋白質的50%以及維生素和礦物質的25%。其實幼兒園的三餐和我們通常意義的三餐不一樣,成人吃到的三餐能完全滿足我們的能量需要甚至更多,孩子在幼兒園吃的食物即使都吃了,也只是按照大多數寶寶平均需要量的80%來設計的。所以寶寶回家以后不但要吃東西,而且要吃一餐一點,不能只吃零食。

  哪些食物吃得不足?

  1.水產品

  現在過敏體質的孩子越來越多,所以容易致敏的食物(比如水產海鮮)幼兒園很少會吃到。幼兒園很少安排吃水產品,即使吃可能只是吃帶魚、蝦這樣好處理掉刺或沒有刺的。而水產品富含優質的蛋白質和幫助寶寶大腦發育的dha,還有促進寶寶生長發育不可缺少的鋅元素。

  2.肉

  這里并不是說幼兒園不給孩子吃肉,但是按規定動物蛋白只需要滿足全天蛋白質的30%就可以了,肉類食材價格高,處理起來又繁瑣,當然供給量就少了些。所以我們看幼兒園的食譜,肉絲、肉丁見到的多,做成餡也是菜肉包。

  另外現在家長在家做的飯都做得太精細,孩子的咀嚼能力差,很多孩子嚼不動幼兒園做的肉。

  媽媽:“今天在幼兒園吃什么了?”

  孩子:“肉絲絲、胡蘿卜絲絲、、、、、、”

  媽媽:“好吃嗎?”

  孩子:“肉肉塞牙,我吐在桌子上了。”

  現在還有好多孩子特別是女孩子,學著媽媽的樣子不吃肥肉。一給吃肥肉,孩子就跟見了毒藥似的,這種情況家長在家很難發現,因為媽媽自己在家不做肥肉。媽媽整天嚷嚷著減肥,耳濡目染下孩子也可能會擔心長胖,幼兒園里集體吃飯不像家里有大人盯著吃飯,孩子能少吃就少吃了。

  3.全蛋

  雞蛋可以供給寶寶優質的蛋白質和大量生長發育必不可少的膽固醇。幼兒園是集體進餐的,讓孩子吃全蛋不好做到,所以寶寶能在幼兒園吃到蛋,但是很少吃到全蛋,這樣孩子吃到的蛋量就會有多有少,老師盛的多就吃得多,盛的少就吃得少,孩子吃到的量就沒有保證了。

  4.奶

  奶可以給寶寶提供優質蛋白質和充足的鈣,寶寶一天的需要量在200~300毫升。三餐里喝不到奶,一般幼兒園會在上午加餐牛奶,下午加餐水果。這樣孩子一天在幼兒園只能喝到全天所需要奶量的一半。

  在家怎樣給寶寶吃?

  1.一餐一奶要保證

  從能量上講孩子回家一定要吃一頓正餐,量要達到大人晚餐的一半,也就是說大人吃兩小碗飯,孩子要吃1小碗飯。進餐時間和孩子的上一頓16:30的時間間隔在3-4小時比較合適,也就是19:30前后比較合適。因為奶里的色氨酸能幫助睡眠,所以加奶的時間可以安排在睡前,量在100~200毫升比較合適。

  2.天天有肉天天一個蛋

  既然在幼兒園吃到的肉可能不足,那么在家的晚餐就一定要保證天天有肉了。有的媽媽可能會擔心晚餐吃太多肉類和蛋孩子消化不了,其實寶寶的生長發育需要肉里的優質蛋白和血紅蛋白鐵,而幼兒園里能提供的又只有全天蛋白質需要量的一半,所以晚餐一定要吃肉,這是補充孩子幼兒食物的不足,適量吃不會造成消化不良。通常造成消化不良的主要原因是烹調的方法不對,給孩子做肉推薦采用蒸、煮、燉的方式,不要煎、炸或烤。

  另外,有的媽媽擔心吃得多影響睡眠,其實只要在睡覺一個小時之前吃完就不會影響睡眠。一般只要晚餐能吃到1個蛋和0.1kg瘦肉就能補足孩子一天蛋白質的需要量。對于咀嚼能力差的孩子,可以吃燉肉,燉得軟爛些,或者吃全肉包、肉丸子等;對于不愛吃肥肉的孩子,媽媽要帶頭吃肥肉,身教比言傳要管用得多。至于天天一個蛋,在家是肯定能保證的,為了提高孩子的興趣可以變著花樣做,煮蛋、炒蛋、蛋羹都可以。

  3.每周至少吃一次水產品

  既然幼兒園里吃到的水產品不足,那么家里就要每周至少吃一次水產品了。當然為了安全起見,應給孩子吃刺少的魚比如龍利魚、鱈魚、桂魚。這里特別要注意一類海魚(如金槍魚、沙丁魚、三文魚),青皮紅肉,富含歐米伽3脂肪酸和蝦青素,是適合全家人的健康食品,但是這類魚同時富含組氨酸,如果加熱時間不夠長或者不新鮮都可能造成組胺中毒。所以,吃這類魚一定要選新鮮的,然后充分加熱。當然還可以吃蝦,建議把蝦去頭之后再做,因為重金屬都蓄積在蝦頭中。

  4.零食要吃最天然

  由于在幼兒園中所吃的食物只能滿足礦物質和維生素需要量的75%,回家后可以給孩子吃些零食作為礦物質和維生素的補充,可以安排在孩子到家后和晚餐之間,或者晚餐和入睡前。這些零食可以多種多樣,選擇的標準就是要天然。推薦吃各種新鮮、天然的蔬菜瓜果、不加糖的鮮榨果蔬汁、紅薯、煮玉米、堅果類。當然那些過度加工含有太多食品添加劑的零食就屬于限制級的零食,盡量少給孩子吃或者不吃,這些食物包括:膨化食品、巧克力派、糖果、炸雞塊、炸雞翅、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕、水果罐頭、果脯、蜜棗脯、全脂或低脂煉乳、炸薯片和炸薯條、高糖分汽水或可樂等碳酸飲料、較甜的雪糕、冰激凌等。

  5.周末也要同步調

  好多孩子會在周一生病,就是因為周末兩天的生活規律和幼兒園不一致,上午睡懶覺沒有吃早飯,其他幾餐跟著大人吃。另外,吃的口味也和幼兒園不一致,要么家長忙,工作日天天湊合,周末接著湊合,吃得單調;要么出去赴宴或者到餐廳改善伙食,暴飲暴食吃得口味重還不好消化。加上周末很難保證午睡,就進一步打破了孩子的生活常規。所以,即使是周末也要和幼兒園的規律一致,孩子的身體才會好。

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