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早產兒易患六種疾病 掌握患兒的四大護理措施

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摘要:早產兒和足月出生的新生兒不同,早產兒體質較弱,所以家長在照顧早產兒的時候,更要耐心觀察寶寶的情況,這些疾病是在照顧早產兒要預防...
早產兒和足月出生的新生兒不同,早產兒體質較弱,所以家長在照顧早產兒的時候,更要耐心觀察寶寶的情況,這些疾病是在照顧早產兒要預防的。     早產兒易患的疾病     1、早產兒易患兒童癲癇:神經外科專家發現,在臨床工作中見到的不少幼兒癲癇都是早產原因所導致的。由于全身臟器發育不完善,早產兒免疫功能存在缺陷,時常會發生呼吸窘迫、窒息、肺部發育不全、神經系統發育異常等重癥疾病。     2、視網膜病(ROP):該病是由于新生兒的視網膜血管異常增殖所致的一類疾病,多在早產兒、低體重兒和有吸氧史的新生兒中發現,是導致兒童盲的重要原因之一。早產兒胎齡越短,出生體重越低,視網膜病變發生率越高因此,早產兒胎齡低、低體重兒和出生時有吸氧史的孩子家長,一定要時刻注意孩子的視力發育情況。大約10%的早產兒視網膜病變患者經過早期治療后可以避免致盲。     3、厭食癥:對于早產兒的-骨要比正常出生的嬰兒軟得多,這易致使早產兒大腦傷害,而這些傷害很有可能影響其今后的行為,其中包括飲食行為。另外,早產兒厭食癥還有心理原因。早產兒出生后需要特別護理,不能立即與媽媽呆在一起吃到母乳。為此這對他們今后的行為將產生負面心理影響。     4、呼吸系統疾病:早產寶寶的肺部發育不全,因此會造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。部分體重極其輕的寶寶也會有呼吸窘迫癥候群,而有呼吸急促、發紺的現象。     5、心血管疾病:有些早產寶寶的肺部問題在逐漸好轉時,會因動脈導管尚未關閉,而有多的血量自主動脈經由動脈導管流至肺,造成心臟衰竭及肺功能變差。     6、腸胃系統疾病:早產寶寶容易有營養吸收不良的問題。有極少的早產寶寶會發生壞死性腸炎,需要特殊治療。     早產兒護理的4個措施     早產兒護理1:注意保暖     由于早產兒體溫中樞發育不完善,體表面積相對較大,皮下脂肪少,汗腺發育不全,其體溫受環境影響較大,常因環境溫度過低而發生硬腫癥。因此,維持早產兒體溫很重要。對體重小于2000g者,箱溫調至32℃~33℃;1500~2000g者,箱溫調至32℃~34℃;1500g者,箱溫調至 32℃~36℃。在患兒體溫未升至正常之前應每1h測體溫1次,升至正常后可每4h測1次,并做好記錄。     早產兒護理2:加強消毒隔離,防止交叉感染     早產兒免疫功能差,易發生感染,護理人員在接觸患兒前先洗手,再用75%的酒精棉球擦拭雙手,達到消毒的目的。每天做好早產兒的口腔護理,臍部及臀部的皮膚護理,經常更換體位,預防肺炎的發生。一切操作集中進行,以減少對早產兒的刺激。執行靜脈輸液及吸痰等各項操作時,操作動作要輕柔,嚴格遵守無菌操作規程,防止交叉感染。暖箱內的水每日更換,箱內外每天用碘伏消毒液擦拭,再用清水擦拭干凈,病室內紫外線照射30分鐘,每天一次。     早產兒護理3:喂養護理     早產兒胎齡愈小,其吸吮力愈差,易發生溢乳、嗆咳;消化能力弱,易發生嘔吐、腹脹和腹瀉。因此,必須合理喂養,以母乳喂養和早產兒配方奶為宜。奶量由少到多,根據每個早產兒的耐受力而定,以不發生溢乳和嘔吐為原則,必要時鼻飼甚至補充靜脈高營養液。護理人員要有足夠的耐心和愛心,精心喂養,每日觀察早產兒的體重增長情況,準確記錄出入量。     早產兒護理4:呼吸管理     早產兒呼吸中樞發育不全,肺泡數量相對減少,肺泡表面活性物質含量少,呼吸肌薄弱,胸廓和肺組織缺乏彈性,呼吸淺快而不規則,常出現呼吸暫停或青紫,必須仔細觀察、及早發現、及早處理,還應注意及時清理口鼻腔黏液及分泌物,保持呼吸道通暢,常給予間斷低流量吸氧,用面罩給氧,氧氣濃度30%左右,每日吸氧2次,每次30分鐘連用3d,吸氧時間不宜過長,因給氧過多易引起眼晶體纖維增生,影響視力,給氧至青紫消失和癥狀好轉即應停止。

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